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药物流产作为一种安全有效的早期妊娠终止方法，有其特定的适应症和禁忌症。了解这些，有助于患者和医生共同做出明智的选择。

一、适应症

1.早期妊娠：通常适用于孕7周以内的宫内妊娠。

2.对手术流产有恐惧或不适宜手术者：如生殖道畸形、严重宫颈疾病等。

3.多次人流史：希望避免手术对子宫的进一步损伤。

二、禁忌症

1.过敏体质：对米非司酮、米索前列醇等药物过敏者。

2.生殖道感染：未治愈的阴道炎、宫颈炎等。

3.严重疾病：如心血管疾病、肝肾疾病、血液系统疾病等。

4.带器妊娠：宫内节育器未取出者。

5.异位妊娠：即宫外孕，药物流产无法处理。

三、药流前的准备

1.心理准备：了解药流过程，减轻焦虑和恐惧。

2.身体检查：包括B超确认宫内妊娠，血常规、凝血功能、肝肾功能等检查。

3.时间安排：确保有足够的时间完成药流过程及后续的复查。

四、药流后的护理与康复

1.观察出血与腹痛：出血量和腹痛程度应逐渐减轻，若异常应立即就医。

2.预防感染：保持外阴清洁，避免性生活，必要时使用抗生素。

3.营养与休息：均衡饮食，保证充足睡眠，促进身体恢复。

4.心理调适：接受流产现实，积极面对，必要时寻求心理咨询。

5.未来避孕：流产后，排卵可能很快恢复，应选择合适的避孕方法，避免短期内再次怀孕。

药流后阴道分泌物异常怎么办?

药流后如果阴道分泌物增多、有异味、颜色异常「如发黄、发绿等」或者伴有外阴瘙痒等情况，可能是出现了感染。要保持外阴清洁，避免搔抓外阴，及时就医。医生一般会进行阴道分泌物检查，确定病原体类型，然后根据检查结果给予相应的抗感染治疗，如使用外用的洗液和阴道栓剂，或者口服抗生素等。

药流后可以洗澡吗?

药流后可以洗澡，但要选择淋浴，避免盆浴。因为盆浴可能会使污水进入阴道，增加感染的风险。洗澡时要注意水温适宜，避免着凉，洗澡时间不宜过长，洗完后要及时擦干身体，尤其是外阴部位。

药流药物有副作用吗?

药流药物有副作用。米非司酮可能会引起恶心、呕吐、头晕、乏力等类早孕反应，还可能会影响肝功能。米索前列醇可能会导致腹痛、腹泻、发热等，少数人可能会有皮疹等过敏反应。如果副作用症状较轻，可以先观察，一般在药物代谢后会逐渐减轻;如果症状严重，如剧烈呕吐、呼吸困难等，要及时就医。

药流过程中如何判断胚胎是否排出?

一般在服用米索前列醇后，会有阴道排出物。胚胎通常是白色的、圆形或椭圆形的组织，类似鱼泡样。如果不能确定是否为胚胎组织，可以将排出物收集起来，让医护人员检查。同时，要注意观察出血量和腹痛情况，如果出血量持续增多，腹痛加剧，可能是有异常情况，需要及时处理。

药流后情绪对身体恢复有影响吗?

药流后情绪对身体恢复有影响。如果女性在药流后情绪低落、焦虑、抑郁等，可能会影响内分泌系统，进而影响子宫的恢复和月经情况。家人和朋友要给予关心和支持，女性自身也要积极调整心态，可以通过适当的休息、听音乐、和朋友聊天等方式缓解不良情绪，促进身体和心理的恢复。

药流期间如何选择主食?

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药流期间，可以选择稀饭、粥、面食等易于消化的食物作为主食。这些食物可以为身体提供能量，同时减轻胃肠负担。

药流期间可以吃哪些补品?

药流期间，可以适量食用一些具有补气补血作用的补品，如阿胶、红枣、桂圆等。但应避免过量摄入，以免引起身体不适。

药流后如何保持营养均衡?

药流后，应保持饮食的均衡和多样化。除了摄入足够的蛋白质和维生素外，还应多吃新鲜的蔬菜和水果，以补充矿物质和抗氧化剂。

药流后可以吃冷饮吗?

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药流后，应避免吃冷饮和生冷食物。这些食物可能会刺激胃肠道，加重身体不适。

药流后多久可以恢复正常饮食?

药流后，患者的身体恢复需要一定的时间。一般来说，在药流后两周左右，可以逐渐恢复正常饮食。但具体恢复时间还需根据个人身体状况来判断。

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妇科专家诊疗

药流三天了小腹坠痛是怎么回事

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赵晓东

主任医师

北京医院妇产科

三级甲等

擅长：各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...

极速问医生

服用药流药物时，一般是服用米非司酮和米索前列醇。在前两天，会服用米非司酮，有时可能会出现少量出血。第三天，需要服用米索前列醇。在服用该药物后，可能会出现以下情况：小腹坠痛、阴道出血、出血量增多以及可能排出孕囊。当前处于第三天，小腹坠痛是正常的反应，此时需要注意卧床休息，并观察出血量是否有增多以及是否排出血块。在用药后的一周内，建议前往医院进行下腹部B超检查，以确保药流情况是否完全清除。

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打胎之后要休息多久

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赵晓东

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主任医师

北京医院妇产科

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人工流产之后，患者一般需要休息两周左右。患者需要在人工流产的手术室里观察一两个小时，然后在家里休息半个月，这半个月里不能进行盆浴，要用淋浴，每天要用温水清洗外阴，尽可能多的使用纸巾，还要随时留意阴道出血和腹部疼痛的情况，一旦发现有大量出血就要立即到医院进行检查，半个月后再进行复查。在一个月之内禁止同房，平时要多喝热水，少吃一些辛辣、油腻、刺激性的食物，以免过度劳累。

药流医生专家推荐

缪智辉 主任医师

厦门大学附属中山医院妇产科

点赞数：475

医生擅长：

围产期保健、妇科常见病和疑难病、女性内分泌失调及不孕症的诊断和治疗，妇科肿瘤，子宫脱垂，宫腹腔镜微创手术

医生简介：

缪智辉，女，妇产科主任医师，副教授。曾任中华医学会黑龙江省妇产科分会委员。曾任中华医学会黑龙江省妇产科分会委员。从事妇产科临床和教学工作20余年。先后于北京大学第三临床医院妇产科、广州中山医科大学第二医院宫腔镜培训中心、上海嘉定内窥镜中心进修学习，接受专业培训。擅长围产期保健、妇科常见病和疑难病、女性内分泌失调及不孕症的诊断和治疗。熟练掌握妇科微创手术技能，如腹腔镜治疗妇科良性肿瘤，宫腔镜检查和治疗子宫出血性疾病及肿物，经阴道切除脱垂和非脱垂子宫及盆底功能障碍修复。掌握妇科恶性肿瘤的手术治疗和化疗。主编专业著作一篇，参编著作两篇，发表国家级、省级论文二十余篇。

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任彤 主任医师

副教授

北京协和医院 妇产科

点赞数：880 挂号数：1

医生擅长：

滋养细胞肿瘤的治疗微创治疗子宫肌瘤妇科恶性肿瘤、宫外孕、术后随诊病人Treatment of gestational trophoblastic tumors; minimally invasive treatment of uterine leiomyoma, gynecological malignant tumors and ectopic pregnancy; postoperative follow-up.

医生简介：

任彤，男，主任医师，教授

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