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在我们现代社会，两性方面的事不再是避而不谈的，有很多女性朋友都会出现未婚先孕的情况，如果没有结婚生子的打算，都会选择通过人工流产。而人工流产对于女性的身体是有很大伤害的，特别是人流之后，需要适当的休息及营养补充，才会让身体尽快恢复。那么，流产后需要吃什么补身体呢?

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药流复查三次排干净全过程 wWw。th38.Cn

期间我还在线上花了17问诊，大夫说去医院检查。我就知道不管怎样，都要去检查，大夫不可能隔空下定论。我当时就一门心思的觉得肯定流不干净。别说血块了，血都很少。我男朋友就说，可不可能血块化成血水了，我撇着他说不可能。就留了这么一点点，太不正常了。我说，如果还没干净，我就自己买活血化瘀的药，医院的太贵。

9月24日第三次复查：这次复查居然干净了，内膜厚度0.7，无流血信号，我问为什么例假这么少，小医生说是吃优思悦吃的。那个大夫很忙，我也没多问什么，就走了。男朋友说，你看我说的没错吧。2厘米的残留本来就很小，化成血可能就几滴答。可能他说的是真的吧。出来之后蹦蹦跳跳的，挽着男朋友手臂去吃鱼酷了。

流程：检查、在家吃三天米索（米索米菲我有点分不清了），第三天去医院吃米菲，排出，吃活血化瘀的药，继续排血块，复查。（不干净继续拿药、复查）。

时间：第45天吃的药，48天排出。半个月后复查，再过23天复查，再来例假复查。

注意事项：我的医生没有和我说多运动等，只叮嘱我按时吃优思悦。

建议：只是自己感觉，没有专业背景，仅供参考。因为我复查了三次才干净，不是最幸运的那个，所以我建议人流。药流太考验心态了，整天都不开心。担惊受怕，自己查来查去。

不管选择哪个，都希望你是伤害最小的那个，以后保护好自己。

我的心态也是从震惊害怕担心纠结到慢慢接受，面对这个事。既然不想要，那么必然要面对，你们现在的心情我都经历过，如果有什么问题要问，也可以私信我。再说一遍，仅供参考哦。

笔记评论

小红(作者)

09-28

回复

好多姐妹说要查hcg的，我一次也没查

做药流有哪些需要注意的？

药流一般是连续使用药物 3 至 4 天。前 2 至 3 天需口服米非司酮，最后一天要服食米索前列醇。服用米索前列醇后，女性在数小时内会开始出血并排出胚胎组织，整个流程可能持续数小时。恢复的时间一般为 1 至 2 周。在此期间，要保持个人卫生良好，同时避免盆浴和过性生活。在实施药流之前，必须进行全面的身体检查并咨询医生的建议。

药流不全最迟多久清宫

意外怀孕之后很多女性朋友都会选择使用流产的方法来解决问题。流产大致上又分为人工流产和药物流产。药物流产不会有人工流产时的痛感，所以有非常多的女性都选择了这个流产的方式，但是药物流产也有自己的不足，因为它会出现流产不干净的情况，药流不全最迟多久清宫?

药流不全最迟多久清宫

在进行药物流产的时候，患者最好是要在正规的医院进行。并且在做完药物流产之后应该要住院观察一段时间，尽量避免出现药流不全的情况。住院观察也是因为发现药流不全的情况后可以更快的进行手术，解决这个麻烦。药流不全最迟清宫的话，最好是不要超过三个星期。时间太长会对女性朋友的身体有所影响。

什么样的人适合用药流的方式

想要使用药物流产，那么孕期一定不要太长。孕期越短，药物流产干净的几率就越高。胆子小，比较怕疼的女性也是适合使用药物流产的。因为它不用做手术，也没有太强烈的痛感。还有就是子宫位置不正常，再者是有过子宫穿孔的患者也可以使用药物流产。

药物流产的技术已经特别的纯熟了，很多医院都可以进行药物流产。但是大家一定要到正规权威的医院接受治疗，千万不要拿自己的生命做赌注，另外不要自己在家进行药流，很容易出现危害。药物流产虽然会出现药流不全的情况，但是几率很小。

◗问题描述：米非司酮第一次吃了两粒，12个小时后又吃了两粒，又过12小时又吃了两粒，那米索前列醇片什么时候吃

 

卐专家解答：

 

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如果你是没有做B超检查确定是子宫内怀孕，不建议自己盲目吃药物流产。吃最后一次米非司酮2小时后可以吃米索前列醇，建议最好去医院吃米索前列醇，并且是在白天吃

 

卐专家解答：

 

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病情分析：

女性25岁很高兴为您解答，根据你以上的描述情况，怀孕刚几天自己口服药物流产米非司酮，第1次吃了两粒，12小时又吃了两粒，又过12小时又吃了两粒，那么您现在有什么不舒服吗？

指导意见：

最后三片米索前列醇的时候需要去医院进行口服，因为口服米索前列腺醇后半个小时就会出现腹痛阴道出血的情况，避免引起大出血。

 

卐专家解答：

 

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病情分析：

对于你的情况是怀孕几天自己选择的药物流产，现在正在使用米非司酮加米索前列醇联合治疗。

指导意见：

你的情况来说，吃米非司酮是有明确的要求的，一般间隔12个小时之后再吃，那么米索前列醇通常是在米非司酮吃过之后48小时再吃。

以上是对“怀孕刚几天，自己药流”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

 

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吃了紧急避孕，如果出现副作用，会不会不孕啊

 

答复1:服用紧急避孕药后可能出现恶心、呕吐、不规则阴道出血、月经改变、郛房胀痛、头痛、头晕、乏力等情况，一般不需处理，如果月经推迟一周以上须排除怀孕的可能。即使选用，一年最好不要超过三次。

 

答复2:避孕药应妥善保存，避免小儿误服。药片如果受潮、溶化或糖衣层磨损、压碎时，都不要服用，以免影响避孕效果或造成阴道出血。推荐一个常用的避孕药：美洁多决雌醇环丙孕酮片可用作口服避孕药。正确服用时(没有漏服)，妊娠的机率非常小。本品也用于治疗妇女雄激素依赖性疾病要注意选择适合自己的避孕方法，合理避孕。

 

戴避孕套会导致妇科炎症吗

 

答复1:避孕套在性生活过程中不仅起到避孕作用，而且可以有效避免炎症的感染，一般不会导致炎症的发生，但是不能排除避孕套过敏的现象。

 

答复2:紧急避孕药每年使用最多不超过三次，每月使用不超过1次。避孕方面，可以选择避孕套，是比较安全的工具，比如冈本、诺丝、杜蕾斯等。

 

紧急避孕药要怎么吃？

 

答复1:

 

紧急避孕药一般在房事后72小时内有效，如果在服药期间又有性生活那时间要重新推算。育龄期健康妇女排除妊娠后，应在性生活后72-120小时内应用，越早服用效果越好，超过72小时往往失败率较高。使用时需要注意紧急避孕药药一年不得超过服用3次，否则会引起习惯性流产。

 

意见建议：避孕最好不要随意使用避孕药，安全套是较好的选择，除避孕外，还能阻断夫妻间易交叉感染的病菌。

 

推荐用药：左炔诺孕酮片为禁忌避孕药，一般在无防护措施或其他避孕方法偶然失误时使用。药后偶有轻度恶心、呕吐、乳房触痛、头痛、眩晕、疲劳等症状，一般不需处理，可在24小时后自行消失，如症状较重应向医师咨询。

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答复2:紧急避孕药的主要成分是孕激素。药物作用原理和短效避孕药基本一致。适用于40岁以下女性。主要有毓婷、诺爽、保仕婷及米非司酮片。一般是房事后72小时内服第一片，12小时后再服1片，越早服用效果越好。

 

意见建议：各种避孕药的剂量、用法不同，用前要看清说明书，切勿将长效药物当短效而连续服用，以免肝功能受到损害。

 

推荐用药：爱侣栓壬苯醇醚栓为女性外用短效避孕，通常阴道内给药，一次1粒，于房事前5分钟放入阴道深处。

 

国家医保局鼓励的“特例单议”，医院为何不愿申报?

国家医疗保障局副局长李滔在9月10日举行的国务院新闻办新闻发布会上表示，近期，国家医保局聚焦医疗机构反映的分组方案不够精细、群众反映住院天数受限等问题，出台了《按按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案》，着重明确了特例单议等多项新的工作机制。

比如在特例单议方面，对患者因住院时间长、医疗费用高、新药耗新技术使用比较多、病情复杂的危重症等特殊病例，明确了医疗机构可以自主申报、一例一议，医保部门重新审核，和医疗机构双方协商调整付费标准，更好满足临床治疗和用药需求，同时也免除高额医疗费用患者看病就医的后顾之忧。

特例单议制度不是2.0版分组方案的新规定。早在DRG/DIP试点阶段，国家医保局发布的技术规范中，就专门对特例单议进行了规定，地方医保部门也建立了相应工作机制。国家医疗保障局医疗保障事业管理中心副主任王国栋曾在相关新闻发布会上表示，由于改革时间短、政策宣传还不够等原因，一些医疗机构、医务人员对特例机制不了解，有的甚至不知道这个机制的存在。这次(发布2.0版分组方案时)专门强调特例单议机制，目的是让更多医疗机构和医务人员充分了解，会用也能用好特例单议。

虽然以往的技术规范已经提出了特例单议机制，但各地的申请条件、评议规则、数量比例等都不太相同。随着2.0版分组方案de1发布，国家医保局提出，特例单议数量原则上不超过DRG出院总病例的5%或DIP出院总病例的5‰。

国家医保局医药管理司司长黄心宇曾就此表示，这个数量应该能够满足医疗机构的实际需求。王国栋也表示，实际在很多地方1%都用不到。

各地也纷纷响应，如广州市医保局印发《关于优化按病种分值付费特例单议机制的通知》，将特例单议病例申请数量由不超过各定点医疗机构年度按病种分值付费人次的1‰提高至5‰。

值得注意的是，有地方已在探索细化特例单议病例比例。如以医改闻名全国的江苏省宿迁市，按照医院等级和实际需求，宿迁市一二三级定点医疗机构特例单议申报比例原则上为纳入DIP结算总病例数的1‰、2‰、3‰。考虑到大型综合医院处理的病情复杂程度较高，对于综合医院CMI值(病例组合指数)高于同等级平均水平的申报比例提高1个千分点。2024年上半年，宿迁市一二三级医院申报数量分别为23例、347例、573例。

据《DRG/DIP付费改革的支持政策：典型经验与优化路径》一文梳理，目前，各地特病单议DRG病种分类机制大致可分为四种：

一是金华等地，将高倍率、低倍率以及非稳定组病例或无法入组病例均纳入特病单议范围;

二是北京、六安等地，将极值病例、异常入组病例以及特殊情况病例纳入特病单议范围;

三是南京等地，将高倍率、低倍率病例纳入特病单议范围;

四是保山、杭州、临沧等地，仅将费用极高病例纳入特病单议范围。

特病单议DIP病种分类机制大致可分为三种：

一是文山等地，将医疗费用异常高值病例纳入特病单议范围;

二是宜昌等地，将费用偏差病例、离散程度较高病例及不能入组病例均纳入特病单议范围;

三是宁德、上海等地，将费用超高病例、住院时间超长病例、急诊入院的危急症抢救病例以及使用新技术的病例等纳入特病单议范围。

值得注意的是，2.0版分组方案发布后，广州市扩大特例单议病例范围，将多学科联合诊疗以及运用创新医疗技术、广州市创新药械产品、「港澳药械通」产品等病例纳入特例单议病例范围。

在特病单议病种遴选办法上，DIP付费下的办法有：按医疗总费用遴选，按住院天数遴选，按是否为急诊入院的危急症抢救患者遴选，按是否为因病情复杂而转科治疗的患者遴选。DRG付费下主要有两种办法：一是与基准点数挂钩，将病例分为高倍率病例、低倍率病例等;二是与医疗总费用挂钩，根据实际情况将极值费用纳入特例单议。

癌痛其实不必忍

癌症患者所忍受的疼痛，常人难以想象。在癌症的早中期，往往不会出现剧烈疼痛。一旦病情进入进展期，特别是到了晚期，癌痛便会逐渐成为患者挥之不去的头号梦魇。

癌痛如同阴霾，不仅折磨患者的身体，更打击他们的精神。晚期癌症患者往往因疼痛而挣扎于放弃与坚持之间。如何控制疼痛已经成为癌症治疗重要的一环，甚至是癌症末期患者追求生命最后尊严的唯一要求。

据公开资料，国内每年新发癌症病例数超过350万，每四个初诊患者中就有一个发生疼痛。癌症晚期患者中，疼痛发生率则高达60%至80%。其中每三个患者中就有一个达到重度疼痛。

现实情况却是，仍很多癌痛患者依旧止痛无门。

为了缓解癌症患者的疼痛症状，提升肿瘤治愈率，近日，广州医科大学附属第二医院正式揭牌成立癌痛综合治疗中心(癌痛微创治疗综合管理中心)。该治疗中心由广州医科大学附属第二医院疼痛科和微创介入科共同牵头，集合肿瘤科、中医科、营养科、药学部、麻醉科、放射科、心理科、康复科等多个学科专家，为癌症患者提供个性化、“一站式”的全程管理和疑难会诊、相互转诊等服务，保证肿瘤治疗的连续性。

癌痛不必忍受

“根据世界疼痛研究学会(IASP)的最新定义，疼痛是一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪情感体验，或与此相似的经历”，广州医科大学附属第二医院癌痛综合治疗中心主任、疼痛科主任万丽向界面新闻介绍，“特别是，如果疼痛超过三个月以上，就是慢性、顽固性疼痛，属于疼痛科的诊疗范围”。

癌痛也是最为复杂的一类疼痛。它包括肿瘤导致的疼痛、诊断和治疗导致的疼痛及患者本身出现的与肿瘤无关的疼痛。持续存在的癌痛本身就是一种疾病，它影响患者的生理功能，削弱了机体的抗病能力，加快肿瘤的生长速度，从而严重影响患者生活质量和生存期限。

疼痛虽然作为一种主观感受，但也有0至10级的量化评价标准。

万丽介绍，通常把患者的癌痛分为轻、中、重三级，最常用的方法就是使用0至10级疼痛评价量表。1至3级为轻度疼痛，患者虽有痛感但可忍受，能正常生活;4至6级为中度疼痛，患者疼痛明显，影响正常生活和工作、疼痛不能忍受，影响睡眠;7至10级为重度疼痛，疼痛剧烈，不能入睡。

万丽表示，评估完成后，根据患者疼痛程度，医生选用的镇痛药物的作用强度也会呈阶梯式由弱到强。第一阶梯为非甾体类抗炎药物和对乙酰氨基酚，比如布洛芬、阿司匹林等;第二阶梯为弱阿片类药物，比如曲马多(目前已归类为中枢性镇痛药)等;第三阶梯为强阿片类药物，如吗啡、羟考酮等。

“但仍有10%-20%的患者无法借此缓解疼痛，需要更高阶第四阶梯微创治疗的方式。”万丽表示，对于这部分患者来说，快速静脉PCA(患者自控镇痛)镇痛、神经脉冲调控、神经毁损、骨转移椎体成形术、脊髓电刺激、鞘内给药装置植入术等微创介入疗法更加有效。

以鞘内给药为例，万丽解释，当癌症患者发生肿瘤转移后，全身多处存在病灶。由于疼痛的性质、强度等各有不同，一些患者需借助大量吗啡镇痛，但会出现头晕，恶心、严重便秘，甚至腹部疼痛和腹胀等副作用。“如果是通过植入体内的药物灌注泵将药物精准输入靶点疼痛的位置，则仅需使用口服药量的1/300，就实现同等的镇痛效果，而且副作用明显减轻。”

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