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关于打胎药的使用与注意事项

打胎，即流产，是女性在意外怀孕后可能选择的一种终止妊娠的方式。在这个过程中，打胎药扮演着重要的角色。然而，打胎药的使用必须严格遵循医嘱，以确保安全有效。

打胎药的主要种类：

目前，临床上常用的打胎药主要包括米非司酮片和米索前列醇片。这两种药物通常需要联合使用，以达到终止妊娠的目的。

1. 米非司酮片：这是一种抗妊娠药，主要成分是米非司酮。它可用于终止停经49天内的妊娠。服用时需注意空腹或进食后两小时进行，并遵医嘱卧床休息，观察用药后的出血情况及有无妊娠产物排出。

2. 米索前列醇片：米索前列醇是该药的主要成分，具有终止妊娠的作用。部分妊娠者在服药后可能出现恶心、呕吐等症状，如身体不适，应及时就医。

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米非司酮片是妇产科常用药物之一。对于怀孕早期希望终止妊娠的女性来说，它是一种选择。它可以阻断孕激素对子宫内膜的作用，让胚胎难以继续发育。不过，它有严格的使用规范，比如有心血管疾病的患者使用要慎重，因为它可能对心血管系统有一定影响。使用后，要按医生要求复查，确认流产是否完全，避免残留引发感染等问题。

打胎药服用方法：

米非司酮片和米索前列醇片的服用方法如下：米非司酮片可在进食2小时后口服，第一天早晚各25mg，第二天早25mg、晚50mg。服完米非司酮片48小时后，口服米索前列醇片0.6mg，然后在医院观察，留意腹痛程度、阴道出血量和有无胚胎组织排出。

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网友药流分享，安全药流请咨询医生进行指导：

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之所以写下来是想感谢药流过程中在看知乎妹子的分享而收到的帮助，希望我的回答也能帮助正在经历这一过程的你!在这里极力推荐杭州妇产科医院的楼向明主任，主任热心温暖，一路上给予解答，让我走过那段时光，推荐给有需要的人。

1.确定做药流了，可结合能做药流的时间提前做好相关检查，特别是白带，我之前就因为治疗白带问题耽误了时间，若时间紧张，可以提前检查和治疗白带。

2.历时70多天才彻底干净，因为害怕清宫和宫腔镜，所以一直坚持自己流，不是鼓励妹子一定坚持，还是要结合自身情况判断，不要盲从。一般激素正常，残留较小(1cm左右)建议可以试试多等两次月经，我就是第二次月经才彻底干净的。

3.药流后的前一周虽然需要运动，但要适量，不要过度，我就是太过度导致现在有腰疼的烦恼，特别容易疼。另外有条件的多喝点汤水，不要过于大补，毕竟残留还未彻底干净。

4.做好安全措施，家人要做好陪护工作，期间因为男朋友的细心照顾，除了疫情见不到，基本每次都陪我去检查，有了孩子是双方的责任，若是有条件还是建议生下来，毕竟很伤身体，否则就两个人冷静商量，一路相伴，这样这段艰难的日子才会过的不那么痛苦。

希望我的只言片语能帮到此刻无助的你，愿大家都不必经历此种经历!

药流费用

药流的费用有明确的组成部分。从临床经验来说，一般花费在460-790元左右。

1.检查费用

药流前的检查包括超声、白带常规和血常规等。超声能精准定位孕囊，白带和血常规为安全用药提供依据。这一系列检查大概花费330元。

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2.药物费用

用于药流的药物主要是米非司酮片和米索前列醇片，价格范围在45-165元。

3.观察费用

服用药物后需在医院观察。身体状况正常的在观察室观察费用约115元;体质较差需要特殊护理观察的在病房观察费用在260-360元。

药物流产必须在规范流程下，在医生指导且有应急保障的环境中进行，不能私自买药自行流产。

妇科医生专家介绍：

  疾病病友推荐度

  3.4查看详情

  常青

  常青 主任医师 教授

  西南医院 妇产科

  擅长：妇科内分泌和老年疾病的保健与治疗，尤其是围绝经期疾病的诊断和处理，出生缺陷、母婴血型不合等高危妊娠的诊断和处理

  主观疗效：暂无统计 态度：暂无统计

  在线问诊：未开通 预约挂号：未开通

  疾病病友推荐度

  3.5查看详情

  钱晨

  钱晨 医师

  上海市第一妇婴保健院 辅助生殖医学科

  不孕不育 74票试管婴儿 23票早孕反应 7票孕前检查 3票

  擅长：不孕症及多囊卵巢、子宫内膜异位症、月经失调等妇科内分泌疾病的临床诊治及辅助生殖技术助孕

  主观疗效：100%满意 态度：100%满意

  在线问诊：40元起 预约挂号：未开通

  何国平 副主任医师 副教授

  安徽省立医院 优生遗传咨询专病门诊

  羊水穿刺 87票产前检查 10票

  擅长：不分先后顺序，尤其擅长：1、准确解读唐筛报告单(尤其判断孕周)、NT、无创DNA检测;2、准确解读系统超声畸形(含早、中、晚孕)及相应的产前诊断方案选择;3、准确解读基因芯片CMA技术、高通量测序技术NGS报告单、预后判断及风险评估;4、单基因遗传病诊断及产前诊断;5、尤其擅长：孕前用药、孕早期接触各种不良环境致畸因子分析、孕早期服用各种药物咨询及预后判断;6、不良生育史回顾分析、病因查找(含各类环境致畸因子)、再生育方案拟定;7、复发性流产;8、各类染色体疾病(染色体结构及数目异常)精准解读及风险评估;9、备孕环节准备及孕前检查、孕期保健;10、孕期管理、任何产前诊断相关问题咨询、胎儿医学相关问题咨询。

  主观疗效：100%满意 态度：100%满意

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药流的优点：

相较于人工流产，药流具有独特的优点。在恢复方面，药流后身体恢复相对较快。手术流产后子宫需要较长时间恢复正常大小和功能，且可能伴有较长时间的阴道出血和腹痛。而药流后子宫收缩和恢复相对自然，阴道出血时间一般较短，腹痛程度也较轻，身体能较快地恢复体力和精力，能够更早地恢复正常的工作和日常活动。从对子宫肌层的影响来看，手术流产可能会损伤子宫肌层，影响子宫的收缩力和弹性，尤其是多次手术流产后，子宫肌层变薄，可能导致子宫收缩乏力，引发产后出血等问题。而药流对子宫肌层的影响较小，能够维持子宫肌层的正常结构和功能，为今后的生育和身体健康奠定良好基础。

早孕医生解答：

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患者：女 23岁 早孕反应最后交流时间11.09

早孕反应 早孕，分泌物检查报告，是否处于正常，大概什么时间安排手术 大概什么时候可以手术

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早孕反应 早孕 孕酮低 甲减请问医生是否需要继续服药? 下面是10... 门诊就诊

总交流次数 14 已给处置建议曹艳玲 上海市第一妇婴保健院 妇科

患者：女 41岁 早孕反应最后交流时间2022.05.11

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总交流次数 4 已给处置建议徐千花 安徽医科大学第一附属医院 生殖医学中心

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药物流产后注意事项及禁忌症

1.什么是药物流产？

药物流产是指用催经止孕的方法终止妊娠，目前最佳方案是米非司酮配伍前列腺素。

2.药物流产有哪些适应症？

①停经在49日以内，确诊为早孕，年龄在18～40岁而自愿要求结束妊娠的健康妇女。

②不宜行手术流产的高危妊娠，如产后、近期剖宫产后、近期人工流产术后、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形、有子宫穿孔史、有盆腔脊柱肢体畸形而不能采取膀胱截石位等。

③对手术流产有恐惧心理的妇女。

3.药物流产有哪些禁忌症？

①米非司酮药物禁忌：内分泌疾病(如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等)、肝或肾功能异常、妊娠期皮肤瘙痒史、与甾体激素有关的肿瘤、血液病或血栓性疾病等。

②前列腺素药物禁忌：心血管系统疾病，高血压、低血压、青光眼、哮喘、癫痫、胃肠功能紊乱和过敏体质者。

③带环妊娠者。

④可疑宫外孕、葡萄胎者。

⑤吸烟》10支/日或嗜酒者。

⑥妊娠剧吐者。

⑦贫血，Hb《l00克册者。

⑧经常出差、距医疗单位较远，不能及时就医者。

4.药物流产的过程是怎么样的？

由于药物流产会留下一定的并发症，因此，目前医学上规定，药物流产只能在具有一定设备的医疗保健机构中使用，以便在出血多或出血时间较长的情况下进行手术刮宫，以及进行抗感染、输液和输血治疗。所以，千万不要在家随意滥用，应该由有经验的妇产科医生根据具体情况来决定。

①用药前严格筛选，包括询问病史，进行全身体检和妇科检查，做实验室检查，如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型，做B超检查。

②医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用，征得同意后方可用药。

③目前常用剂量：米非司酮用量为150毫克，可以顿服或分次于3天内服完。于第3天到医院加用前列腺素制剂：卡孕栓1毫克置于阴道内或米索前列醇600微克口服。在医院中观察6小时。

④流产过程中的监护：住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外，所排出的大小便均需保留在干净便盆内，由专人检查并记录有无眙囊及其排出时间，眙囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血，可给宫缩剂或立即刮宫止血。

⑤观察6小时后如胎囊仍未排出，出血不多，可回家，按医生规定日期随诊。如在家中排出组织，须带给医生察看。

5.药物流产100％能成功吗？

不，药物流产的成功率为80%～90%。

6.药物流产会引起哪些副作用？

有恶心、呕吐、下腹痛、乏力和流产后出血时间长及出血量多等副反应。

7.药物流产会引起盆腔炎、不孕吗？

由于药物流产中绝大多数病人不需要进行清宫术，因此盆腔感染的机会要比行人工流产手术者少。但并不是说药物流产就不会发生宫腔感染。如果药物流产后患者在生活中不加以注意，对药物流产后的注意事项不予以重视，同样有可能患盆腔炎症。对于未生育的妇女来说，如果反复使用药物流产，容易引起感染或大出血，也有可能导致不孕，造成终身遗憾。

8.药物流产对人体损伤小吗？

药物流产是通过抗孕药物作用引起的模拟自然流产，由于痛苦少、操作简单而深受欢迎。但是，药流也容易引起月经失调，表现为月经周期缩短或延长，月经量增多。而且药流所致的阴道出血比平时月经量多，少数不全流产者还会导致失血性贫血。若出血时间过长，会引起阴道感染并可能上行，导致生殖道感染，如不及时处理，会引起慢性附件炎，还有可能导致不孕。

9.药物流产后需要休息吗？

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药物流产后需要适当休息，过分疲劳会降低抵抗力，诱发其他疾病。尤其是未婚先孕少女，忽视术后休息调理，一旦诱发其他疾病，会后悔莫及。当然也无须整天卧床，整天卧床不利于恶露排出。

10.药流后需要注意什么？

①禁止，性生活：有的人药物流产后出血时间很长，有的人却很短，也有的人出血时有时无。无论哪种情况，在未行经之前都禁止性生活。因为药物流产时宫颈口处于松弛状态，阻止细菌进入宫腔的作用减弱。性生活时，男性包皮中潜藏的细菌及女性外阴、阴道、宫颈中的细菌可以乘机上行感染宫腔;同时，胚胎组织剥脱后血窦开放，易于被细菌感染。

②药物流产后一个月内不洗盆浴，不做阴道冲洗，禁止游泳。

③要选用合格的卫生巾、卫生纸;卫生巾要勤换;不穿化纤面料的内裤;内裤每日换洗。

④应在医生指导下服用抗生素预防感染。出血超过2周仍淋漓不止者，应到医院查明原因，必要时行清宫术。

⑤凡因药物流产失败或不全流产、大出血而行清官术者，术后必须服用抗生素。

⑥药物流产后也要注意休息，避免劳累。可服用益母草膏等活血化瘀药物以促进子宫收缩，排出胚胎组织，减少阴道出血量，缩短出血时间。

⑦注意饮食调补。多食优质蛋白以增强体质，但不要过食油腻，以防滋腻碍胃。