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药物流产又称之为药流，是通过服用专门药物来达到终止妊娠的操作，仅能应用于早期妊娠，即停经时间在 7 周以内的妊娠终止，然而不能过早开展，必须是孕囊进入子宫腔之后才能够进行药流，一般来说在怀孕 40 天左右比较适宜。用于流产的药物有两种类型，其原理各有不同。米非司酮这种孕激素受体拮抗剂，通过抑制排卵和受精卵的着床来催经止孕、抗孕引产。米索前列醇则是通过促使宫颈结缔组织释放蛋白水解酶，让宫颈软化扩张、加速宫缩频率从而加速流产，一般是将两种药物联合起来用于流产。药流不需要做手术，但会有出血、过敏等负面作用，并且由于排出不易排净可能引发严重后果，后续还得进行刮宫、输血等手术方式来解决问题。所以，药流必须要在正规医院经过诊断后才能实施。

【药流优势】

1.成功率较高：采用米非司酮和前列腺素类药物进行药物流产，成功的概率较大，常常在 90% 以上。这些药物能让子宫蜕膜坏死、宫颈软化，并且使子宫有规律地收缩，从而把胚胎排出。

2.过程便捷：药流只需要女性听从医生安排口服药物，整个过程相较于手术要简便很多。

3.疼痛较轻：相对于手术流产，药流给患者带来的疼痛感受更轻。服药后可能会有轻微腹痛、恶心以及呕吐等症状，但这些症状一般在短时间内会自行减轻直至消失。

4.减少子宫内膜损害：由于不用进行刮宫手术，药流有效减少了对子宫内膜的机械损伤，有助于降低术后出现感染等问题的风险。

5.适用于早期妊娠及特殊人群：药流主要适用于停经不超过 49 天的宫内孕患者，同时对于有疤痕子宫、处于哺乳期而怀孕、子宫存在畸形等情况不适合手术流产的人群也适用。

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药流要多少钱？

药流一般所需费用在 450 元 - 850 元上下。它是通过在医生指导下服用药物使孕囊排出体外的流产方法。其费用主要涵盖以下几个部分：

1.检查方面

在进行药流前，B 超检查不可或缺，它能精准确定孕囊位置与大小，以此评估是否适合药流。同时还需进行血常规、肝肾功能及凝血功能等检测，目的在于排查是否存在药流禁忌情况。这一系列检查的费用通常在 320 元 - 520 元左右。

2.药物成本

药流所使用的药物本身费用并不高，大约在 25 元 - 35 元之间就可满足。

3.观察支出

服用药物后，需在医院观察以确认流产是否完成，这部分的费用大概在 120 元 - 220 元左右。

4.后续用药

药流后往往需要使用一些促进子宫收缩的药物，其花费大概在几十元上下。

综合上述各项费用，药流整体花费大致在 450 元 - 850 元。若处于医院级别较高的地区，收费标准会相应提升，具体价格可向当地医院进行咨询。

药流一般需要多少天？

药物流产一般是指通过口服药物来终止妊娠。药物流产通常在 7 至 10 天左右可以将胚胎组织等流净。它适用于怀孕 49 天以内的妊娠终止，利用药物的作用使子宫蜕膜坏死变性、宫颈变软，同时引起子宫强烈收缩，进而将胚胎排出。正常情况下，药物流产时胚胎排出的速度相对迟缓，因而阴道流血的时间比较长，一般要经过 7 至 10 天左右才会停止出血。如果药物流产没有流干净，阴道流血量会比正常情况多，并且要流净的时间也会更长。若在服药 7 天后还未完成流产，或者在 10 天左右的时候阴道出血大量增加，应立刻去医院做检查。倘若药物流产没有成功，就必须进行人工流产手术。药物流产的伤害虽然相对小一些，但存在的风险相对较大。所以选择药物流产的女性要随时注意观察身体变化，药物流产后要进行全面身体检查，避免因流产引发其他健康问题。在药物流产后，女性要保证充足休息，避免剧烈活动，这样才能有利于身体恢复。

【医药前沿资讯】

蓝皮书建议，医保基金监管工作要坚持以人民健康为中心, 完善基金监管体系建设，健全医保基金监管多层次法规体系。要着眼系统性布局,促进医保、医疗、医药协同发展和治理。通过部门协同联动,激励和约束并举,聚焦源头治理，科学规划定点医药机构，引导规范合理使用医保基金。要健全监督管理、协同监管、跨区域监管执法等机制，强化医保数据赋能，不断提高基金监管的专业性、精准性、效益性，有效破解各类监管难题。另外，建议定点医药机构顺应医疗医保高质量发展的总体要求,强化自我管理主体责任，建立健全医保服务、财务、信息安全等内部管理机制，不断提升精细化管理水平，履行行业自律公约，自觉接受医保监管和社会监督，共同维护医保基金安全和有效使用，实现医保与医院可持续发展。

在医保基金监管趋势交流环节，来自学界、医保部门、医疗机构和医保科技企业的8名代表分别从理论、实践和技术层面做了专题分享。

中国劳动学会薪酬福利专业委员会会长、研究员谭中和认为，医保基金监管的数字化转型应从盘点基金监管业务、建立医保基金全链条监管体系、强化医保基金监管的数字化意识、提高对医保基金监管数字化转型升级意义的认识等方面着手。

中国社科院经济研究所研究员王震认为，数智化是提升监管效率、提高基金使用效能的主要途径，是长效机制建设的基础和关键。基金监管的长效机制应嵌入到医保治理体系和治理能力现代化过程中，融入到医保管理的各个环节，要在“查找”问题的同时，更加着重于风险防范。

北京市医保局副局长颜冰认为，医保基金监管要打好“组合拳”，建立健全监督检查、执法规范化、举报奖励、社会监督、信用监管、综合监管监管制度体系，不断完善点、线、面相结合的监督检查体系，积极构建“横向协同、纵向联动”监管执法格局，研究建立事前自律风控、事中审核结算、事后监督检查全流程智能监管管理体系，加快推进“非现场监管为主、现场检查为辅”的监管新模式，充分调动社会监督力量，织密织牢医保基金监管网。

浙江省医保局副局长艾川认为，医保基金使用常态化监管体系应以智慧医保平台为依托，不断提升医保基金监管效能。浙江在“智慧医保”平台上建立了以大数据为依托的动态事后监管体系，围绕卡聚集、门诊异常、异常购药、高频就诊、体检住院、慢特病人群、分解住院等7种高频类型开展数据分析、模型建立，自2022年上线以来，预警涉及统筹基金支出金额27.37亿元，风险就诊条数649.62万条。

天津市医疗保障基金监督检查所副所长董芳认为，医保基金监管既需要充分发挥医保系统内部监管合力，各级医保部门应在本地之间和异地之间建立行政处罚和协议处理联动、交叉互查工作机制以及异常数据推送协查机制。同时也需要充分发挥外力作用，与相关部门建立联合检查、信息互通工作机制，实现跨部门协同监管，达到联合惩戒效果。

北京大学肿瘤医院医疗保险服务处副处长刘忆表示，公立医院必须切实落实医保基金监管的主体责任，结合临床医疗服务实际，以患者需求为导向，建立健全内部管理制度，不断提升基金使用的安全性。此外，通过强化基金监管，医院可以优化资源配置，促进合理诊疗，探索医疗服务和医保管理的协同发展之路。

金仕达卫宁首席战略官茅煜宸认为，大数据与医保智能审核“两库”有机结合，可进一步提升监管准确性。同时，大数据能突破传统监管手段的限制，抓取某些较为隐蔽复杂的违法违规问题。另外，大数据结合人工智能，能够对各类病例、诊疗过程、定点机构行为特征等相似性进行量化分析，更为精准、及时地发现违法违规风险。

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广交会助力参展企业“破浪出海” 新业态涌现新活力

10月23日—27日，第136届广交会第二期在广州举行。据广交会组委会介绍，第二期展会展览总面积51.5万平方米，展位数量24739个，参展企业10040家，展览题材包括家庭用品、礼品及装饰品、建材及家具3个板块15个展区。

记者在展馆内看到，深蓝色的指示牌随处可见，顺着上面标识的指引，便能到达跨境电商展示区。与上届相比，本届广交会跨境电商展示区更加优化，汇集了7家头部跨境电商平台和34家配套服务商，促进传统贸易业态与外贸新业态融合互促，为参展企业提供便捷高效、全链条的“一站式”贸易服务，助力中国制造更好“破浪出海”。

“通过一个账户，就能把货物从中国送到美国客户手中?产品运输需要多长时间?”巴基斯坦采购商Israr已连续参加三届广交会，最近他正计划开展跨境电商业务，在本届广交会上，他专程来到亚马逊全球开店展位进行咨询。

“我们的全球供应链解决方案，不仅能够简化管理流程，还能有效降低运营和服务成本。”亚马逊全球开店展位工作人员将Israr引导至一面展示墙前，上面详细记述了亚马逊全球开店的创新服务和解决方案。

“我们借助广交会这一重要平台持续塑造品牌国际形象，加快开拓国际市场。去年，公司投入700多万元用于品牌的海外宣传推广，极大提升了公司两大自主品牌的国际影响力。”广东盈浩工艺制品有限公司相关工作人员向记者介绍说。

据了解，广交会在助力传统外贸模式稳步发展的同时，也为外贸新业态茁壮成长赋能。

“2022年我们就开始了‘元宇宙+外贸’的尝试。”宁波中基惠通集团股份有限公司视觉总监沈露明告诉记者，近期，公司在沙特开设了线下展销中心，并将元宇宙展厅作为线上配套服务，境外采购商只需操作按钮就能在“云端”切换不同的装潢建材和卫浴设备，体验在“家”中的展示效果，从而挑选心仪的款式。“此外，我们还提供AR服务，让跨境电商平台的消费者看到桌椅、电热水壶、灯具等商品在真实世界的呈现效果，更形象地感知到商品的尺寸、形状与配色。”

“近年来，我们打造了一款仿真芦苇树产品，可完美替代此前由天然松树制成的圣诞树，既能营造圣诞节的节日氛围，又可保护森林树木。”鞍山全事好商贸有限公司总经理刘爱丽介绍，作为一家主营节日用品的外贸企业，公司近年来积极践行绿色环保理念，采用可降解和可循环使用的材料制成了多款产品，在广交会上受到一众境外采购商的青睐和好评。

刘爱丽自豪地说：“每届广交会公司都会带来新品参展，也赢得了众多境外采购商的信任。可以说，广交会已成为我们发布新品、拓展市场不可或缺的平台。”

省局举办全省医疗器械GCP政策法规培训班

为提升临床试验机构合规意识和质量管理能力，10月25日，省局在安徽医科大学第二附属医院举办医疗器械GCP政策法规培训班。全省41家医疗器械临床试验机构代表、省局及直属单位医疗器械临床试验监管人员近200人参加培训。

本次培训就医疗器械临床试验相关政策法规、监督检查常见问题分析等进行了授课;重点解读了《医疗器械临床试验机构监督检查办法(试行)》《医疗器械临床试验机构监督检查要点和判定原则(试行)》的制定背景、具体条款和关注要点，指导机构全面、精准把握政策要求。

培训强调，各机构要及时、系统地学深悟透医疗器械临床试验政策法规精神原义和具体规定。一要严守法规要求。对照法规和检查要点，认真梳理和审查本机构试验项目运行管理，及时查缺补漏，确保临床试验活动依规进行，试验数据真实、准确、完整和可追溯。二要强化风险管理。机构要将质量管理体系贯穿于试验项目的全过程、各环节，重点强化试验记录、试验用器械、受试者保护、伦理审查及第三方服务的管理，确保质量管理体系在实际执行过程中不脱节、不变形、不走样。三要建立回顾机制。对试验过程中的偏差和问题及时进行纠正与预防，对于已经识别的问题，必须实施有效的整改措施并进行跟踪验证，实现问题闭环处置。

培训期间，省局还对有关临床试验机构进行了集中约谈。

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