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关于打胎药的使用与注意事项 WwW.tH38.CN

打胎，即流产，是女性在意外怀孕后可能选择的一种终止妊娠的方式。在这个过程中，打胎药扮演着重要的角色。然而，打胎药的使用必须严格遵循医嘱，以确保安全有效。

打胎药的主要种类：

目前，临床上常用的打胎药主要包括米非司酮片和米索前列醇片。这两种药物通常需要联合使用，以达到终止妊娠的目的。

1. 米非司酮片：这是一种抗妊娠药，主要成分是米非司酮。它可用于终止停经49天内的妊娠。服用时需注意空腹或进食后两小时进行，并遵医嘱卧床休息，观察用药后的出血情况及有无妊娠产物排出。

2. 米索前列醇片：米索前列醇是该药的主要成分，具有终止妊娠的作用。部分妊娠者在服药后可能出现恶心、呕吐等症状，如身体不适，应及时就医。

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米非司酮片是一种类固醇类抗孕激素制剂。在妇产科，它可用于终止早期妊娠，与前列腺素药物序贯合并使用。其作用机制是使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化。使用时必须在医生指导下，因为它可能有不良反应，比如恶心、呕吐、腹痛、乏力等，也有一定禁忌，像对本品过敏者禁用，心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者慎用。

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打胎药服用方法：

对于米非司酮片和米索前列醇片的服用，有详细步骤。米非司酮片分2-3天服用，每次25mg，每天两次，首次在空腹或进食2小时后服。服完后约48小时，口服米索前列醇片0.6mg，且要在医院完成，同时注意观察自身症状，有问题及时向医生反馈。

网友药流分享，安全药流请咨询医生进行指导：

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22岁，还在实习期，因为男朋友一直外s，也是抱侥幸心理，因为以前的男朋友也不完全做安全措施，从来没中，所以非常嚣张，姐妹们一定要小心，还是要做好安全措施

九月打疫苗，只有一天流了血，其实就是没有来姨妈，但是没太在意，因为姨妈一直不准，10.13连着两天发现自己早上刷牙都恶心，觉得可能中了，买了六根验孕棒，电子都显示怀孕，明明白白的两个线

后面几根都懒得测，觉得还不如直接去医院查，去了南医大第一附属医院，查hcg

直接确诊，但是医生说她们医院不做药流只做人流而且在另一个医院做手术，因为上网看过好多，决定还是做药流，人流伤害大而且我觉得怪可怕的，就换了明基医院

做完b超发现是异卵双胞胎，但是现在的我真的没办法负起这个责任（小时候看小说电视剧最牛的就是生了异卵双胞胎，一次解决俩还不用担心两个小孩分不清，b超的医生也说，自然怀孕双胞胎很少的，真可惜）

抽了四管血，白带，心电图，核酸，b超129，流产检查766

医生说双胞胎不一定排的干净，风险大一点，和医生说没太多时间住院，医生开了两天的药，第三天要去医院观察，药和观察用的器械总共260

吃药的话，米非

给了我两粒，前后两小时禁食禁水，说要在两天差不多的时间点吃，一检查都到晚上了，我八点吃的药，吃完没多久就开始恶心，但是怕药吐出来，一直没敢吐，可能我胃不好，所以恶心特别严重，睡觉都会难受醒，一直到凌晨醒了，才敢吐，吐完就舒服多了，中间醒了四五次，吐了两次，今天晚上吃完早点睡

明天早上八点去计划生育室，要挂那个主任的指定号，希望明天顺利

我们是国企，领导也比较好说话，所以请几天假都可以直接说一下，不用医院证明之类的，最短的话，应该是请一天（去医院观察那天），但是我担心自己恢复不好，所以请两天，多休息一天。

第二天早上直接到计生室，医生说男朋友只能在门口等，有可能要等一天都不一定排得出来，就得一直在计生室。吃了三粒药，可能因为个人体质不同，我吃了药直接开始肚子疼（姨妈痛一样），想吐，医生说因为怀孕的反应而且，在完全掉出来之前不可以喝水。和我一起的另一个小姐姐基本没什么反应，看起来非常淡定。医生让我们吃完药躺着休息半小时。我躺在床上直接侧卧缩起来就发抖，完全克制不住的抖，不是因为冷也不是因为疼。小姐姐说她是觉得吃了药有一点冷，这就完全看个人反应，所以有啥感觉一定要和医生说。

医生给了我们一个尿盆，在厕所有一个夹血块的钳子，正常在马桶里尿尿，有大血块和孕囊就要夹出来，放进尿盆里，不要冲掉啦。医生说孕囊是像鱼泡一样的感觉。

接下来就是无限地绕圈走，深蹲。我们大概八点半吃的药，那个小姐姐九点半左右就排出来了。她的经验就是走两步做几个深蹲，单单走路没啥用。我就开始走路，深蹲，原地跳，绕圈小跑，十点半终于排出来一个。但是，双胞胎的姐妹注意了，要排出两个孕囊，还好过了十分钟又排出来一个，医生确认后，就可以了。终于可以喝水了！还要观察一个小时左右才能出去。

孕囊一般会和大血块一起排出来，质感和血块差不多，颜色应该是透明一点的乳白色，和血块在一起是很明显的差别。不用太担心，和来姨妈掉血块一个感觉。

我这个医生比较好，早上一到医院挂了她的号，观察结束后，她就来计生室给我开了药，我都没去门诊。那个小姐姐挂了另一个医生的号，观察出去后还要去门诊等叫号再开药。医生也说我特别幸运，双胞胎药流都不太好流干净，可能比较危险吧。

开的药有优思悦和头孢，头孢可以自己看着吃，但是优思悦一定要每天吃。

去观察当天医生要求空腹禁食禁水，带没有装水的水杯（因为怕你自己半路喝了一口，医生那边有水），卫生巾，卫生纸，最重要的家属。（秋冬）建议衣服穿厚一点，带一个暖宝宝。我忘记带暖宝宝还让对象回家去拿去了，所以一定要带家属防止你想要什么还没有。

最重要的，相信自己的好运，一定要放平心态

等七天后的复查啦

终于想起来，第一个七天后，阴超没什么问题，但是抽血hcg在1300，看到这个值我都懵了，医生说再过七天查。第二个七天后，只抽血hcg300

医生说没什么问题了，下次来完月经后再复查。

连吃了一个月的优思悦，药流后流了20天的血，因为优思悦

最后一个粉色药片吃完三天内就会撤退出血，所以流血停了三天又开始了

医生开了两盒优思悦，之后打算一直吃短效避孕药

了，等吃完两个月就还是吃优思明

了

药流注意事项：

米非司酮片在使用过程中需要严格遵守注意事项。在用药前，要对患者的心理状态进行评估。因为对于很多女性来说，使用米非司酮片无论是用于药流还是其他目的，都可能带来心理压力，如焦虑、内疚等情绪。医生和家属要给予充分的心理疏导，帮助患者缓解这些负面情绪。

在服用米非司酮片的过程中，要注意观察自身的体温变化。药物可能会引起体温略有升高，但如果出现高热，可能是感染的信号，需要及时就医。同时，要留意自己的呼吸情况，若出现呼吸困难等异常，也可能与药物不良反应有关。

对于有过敏史的患者，在使用米非司酮片前要详细告知医生过敏的物质，包括药物过敏、食物过敏等情况。虽然米非司酮片过敏的情况相对较少，但一旦发生过敏，可能会出现严重的皮疹、过敏性休克等，危及生命。医生会根据过敏史进行综合评估，决定是否使用该药物。

在与食物的关系方面，除了要注意避免进食影响药物吸收的食物外，还要注意饮食的均衡。适当增加富含铁的食物摄入，如动物肝脏、红枣等，有助于预防因可能出现的阴道出血而导致的缺铁性贫血。使用米非司酮片后，要注意阴道分泌物的性状，如果出现脓性、有臭味的分泌物，可能是感染的迹象，要及时处理。

事前避孕，减少意外！做好防护，享受健康生活！

性生活有做避孕措施，但是月经没来这是怎么回事？

答复1:

你好，有避孕措施一般是不会怀孕的。劳累、休息不好、精神紧张、焦虑、环境改变、妇科炎症、内分泌紊乱都可能导致月经推后的。长期不规律的推迟建议去医院检查性激素六项及B超，找到原因然后针对性治疗。

答复2:

你好，不是怀孕的话就是卵巢功能不好导致月经不调了，中医认为多属于气血不和有淤滞引起的。可以去医院找精通的中医开对症的，对症的中药成药或草药慢慢一起治疗恢复健康就可以了，自然无副作用也不伤害身体，对症的话很快就会好了，尽量不要用激素，以免不适及后遗症的发生。

吃过避孕药，已经六天，有点出血，但是量少，是不是月经

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答复1:

如果你服用的是紧急避孕药，服药后一周左右出现阴道出血，是紧急避孕药副作用导致的撤退性出血，并不是月经来潮

答复2:

根据您的描述，这是撤退性出血不是月经的，出现撤退性出血说明是避孕成功了，紧急避孕药会影响月经周期和内分泌，不能经常使用，

避孕套只包住了龟头，射在里面，可能怀孕吗

答复1:

你说的这种情况考虑怀孕的几率不是很大，可以观察月经周期的情况，平时做好护理

答复2:

安全套只能使用水基润滑剂。凡士林、液体石蜡、搽脸油、食油等均可在短时间内增加避孕套的脆性，加速其破裂。推荐一个口碑比较好的产品，倍力乐14倍持久避孕套刺激感官，舒适享受，持久激情。

【卫生经济】老年健康，能力维护改善比多病共治更重要|医疗|多病|照护|社会|健康|健康界

根据世界卫生组织（WHO）对健康老龄化的定义，健康老龄化是指在老年期间保持和改善功能和能力，以实现老年人最大程度的自立和高质量生活。相比于单纯聚焦于老年多病的治疗与共治，维持和改善老年人功能和能力（即提升他们的日常生活能力、独立性和社交参与）对社会负担有不同的影响。

1.医疗资源需求和成本的差异

1.1功能和能力维持改善关注于保持和增强老年人的身体、认知和社交能力，侧重于预防和延缓衰退。这种方法的干预包括健康生活方式的推广、预防性医疗、早期筛查、身体锻炼、营养支持和心理健康管理。这些干预虽然在早期投入较多，但长远来看可以有效减少老年人对医疗和急诊服务的需求，降低慢性病发病率及其并发症，最终减少医疗资源的消耗和长期成本。

1.2老年多病共治多病共治需要密集的医疗管理和多学科合作，涉及多种药物的使用、复杂的慢性病管理和频繁的医疗检查。这会导致医疗成本急剧增加，特别是对于那些患有多种慢性病的老年人群而言。他们的频繁再入院、慢性病管理和急诊服务都会导致医疗系统负担的加重。

2.长期照护资源需求的差异

2.1功能和能力维持改善提升老年人的身体和生活自理能力可以延长他们的独立生活时间，推迟或减少对长期护理和专业护理机构的依赖。通过预防性干预，老年人更有可能保持一定的自理能力和生活质量，这将减少长期照护的需求，从而缓解照护设施和资源的压力。

2.2老年多病共治多病共治往往无法显著提高老年人的自理能力，特别是在疾病恶化或并发症频发的情况下。这会导致老年人更快地失去独立生活能力，增加对长期照护和护理机构的依赖，导致长期护理资源需求的快速上升。大量的照护资源投入将增加国家和家庭的财务压力。

3.家庭照护负担的差异

3.1功能和能力维持改善当老年人能够保持较高的功能水平时，他们对家庭照护的依赖程度较低。这样不仅可以减轻家庭成员的照护压力，还能减少照护者的经济和心理负担，提升家庭的生活质量。老年人的自理能力越强，家庭照护负担越小。

3.2老年多病共治多病共治往往伴随老年人生活质量下降，导致家庭成员需要提供更多的照护支持，包括日常生活协助、病情监控和用药管理。这会增加家庭照护负担，并可能影响照护者的身心健康和工作生活。此外，家庭成员往往还需支付额外的医药和护理费用，对家庭经济造成影响。

4.社会经济成本的差异

4.1功能和能力维持改善提升和维护老年人的功能能力可以让他们继续参与社交和社区活动，甚至部分老年人能继续从事志愿服务或兼职，保持社会联系和经济生产力。这种社会参与有助于延长老年人的健康期，减少对社会福利的依赖，降低社会经济成本。

4.2老年多病共治多病共治会使老年人逐渐失去社会参与能力，并加速依赖社会福利和医疗服务。由于多病共治导致的健康问题加重，社会和医保系统需要承担更高的费用，增加了社会经济负担。此外，失去社交参与的老年人容易产生心理健康问题，如抑郁和焦虑，进一步增加社会的医疗成本。

5.人口老龄化对社会的长远影响

5.1功能和能力维持改善通过促进健康老龄化，能够帮助延缓整体人口老龄化对社会带来的负担。老年人维持较高的功能水平意味着他们的健康寿命延长，非健康期缩短，从而有效减少老年人对社会资源的依赖。这一模式不仅提升了个体的生活质量，还缓解了社会的养老和医疗压力。

5.2老年多病共治随着老年人多病共治需求增加，社会需要分配更多资源用于复杂的疾病管理和长期护理。随着人口老龄化的加剧，长时间的多病共治需求将导致医疗体系超负荷运行，给社会带来巨大经济和服务压力。此外，依赖多病共治会让社会逐渐转向"治病而非健康"的模式，不利于全社会对健康老龄化的支持和推广。

6.对社会负担的总体影响

6.1功能和能力维持改善功能和能力维持改善是更具成本效益的方式，它通过保持老年人的自理能力、减少医疗和长期照护需求以及延缓健康恶化，有效减轻了社会的长期经济负担，提升了老年人的生活质量。

6.2老年多病共治多病共治在短期内可以控制症状和延长生命，但长期会导致医疗和照护资源的高消耗、家庭照护负担的增加以及社会经济成本的上升。尤其在老龄化社会中，过度依赖多病共治将加速社会资源消耗，难以持续。

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因此，从卫生经济学和社会负担的角度来看，优先关注老年人的功能和能力维持改善要比单纯的老年多病共治更为有效，有助于构建一个更可持续和健康的老龄化社会。这一策略也与WHO的健康老龄化理念相符，通过综合的、预防性的干预措施，帮助老年人保持高质量生活，减少对社会医疗和照护资源的依赖。

杨金宇初稿(健康界)2024.11.11

引用资料：

[1]ChatGPT4.0

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