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关于打胎药的使用与注意事项

打胎，即流产，是女性在意外怀孕后可能选择的一种终止妊娠的方式。在这个过程中，打胎药扮演着重要的角色。然而，打胎药的使用必须严格遵循医嘱，以确保安全有效。

打胎药的主要种类：

目前，临床上常用的打胎药主要包括米非司酮片和米索前列醇片。这两种药物通常需要联合使用，以达到终止妊娠的目的。

1. 米非司酮片：这是一种抗妊娠药，主要成分是米非司酮。它可用于终止停经49天内的妊娠。服用时需注意空腹或进食后两小时进行，并遵医嘱卧床休息，观察用药后的出血情况及有无妊娠产物排出。

2. 米索前列醇片：米索前列醇是该药的主要成分，具有终止妊娠的作用。部分妊娠者在服药后可能出现恶心、呕吐等症状，如身体不适，应及时就医。

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米非司酮片对于药流的顺利实施有着不可替代的作用。它主要通过在分子水平上影响孕激素的活性来发挥功效。在妊娠过程中，孕激素对子宫内膜的蜕膜化有促进作用，而米非司酮能够逆转这种蜕膜化状态。这使得子宫内膜不再适宜胚胎继续着床和生长，胚胎会逐渐与子宫壁分离。同时，它还会对子宫肌层的收缩相关蛋白产生影响，使子宫肌层在后续前列腺素的作用下更易产生协调而有效的收缩，有力地推动胚胎和蜕膜组织排出体外，提高药流的完全性。

打胎药服用方法：

米非司酮片和米索前列醇片的服用要谨慎。米非司酮片通常以25mg为单位，每天两次，首次服用可在空腹或进食2小时后，连服3天，总量150mg。完成米非司酮片服用后，再空腹口服米索前列醇片0.6mg。服药过程中若有严重腹痛、大量出血等情况，应及时就医，且整个过程都要在医生指导下。

网友药流分享，安全药流请咨询医生进行指导：

药流后的第二天，写下这个过程给更多的人一些参考和勇气。当时发现自己怀孕手足无措的时候，从知乎上很多姐妹的回答里得到经验，非常非常感谢大家的分享，所以我也来贡献一点点个人经历。

7.24 周六 发现怀孕

月经未来10天，期间有过乳房胀痛，下巴长痘，口腔生疮

等姨妈来前的表现。6月月经结束之后的一周有8天左右褐色的血，一直以为是月经不调导致的，以前也有过中间有一个月没来月经，下月正常的表现，所以刚开始没有怀疑过是怀孕。直到某天清晨起床有干呕，头晕的情况，加上月经迟了10天稳稳地没有动静，所以买验孕棒一查确认怀孕，距上月例假已停经42天左右。

7.25 周日 挂妇科门诊，预约周一中午的阴超

当天在公立综合医院只做了抽血的项目，等第二天出结果，预约周一中午的阴超，做阴超确诊宫内。

7.26 周一 做阴超，挂计划生育门诊，决定药流

阴超能当时能拿到结果，我提前挂了计划生育门诊的号，所以阴超结束就去为流产做准备。当天坐诊的医生很好，言语间建议我药流，本来已经做好了手术的准备，但是听医生说药物流产的成功率很高，有95%，还有我各方面条件也适合药流（第一次怀孕，49天内），所以选择了药流。犹豫过，因为看很多人分享药流的过程好像很折磨和折腾人，如果失败还药清宫，想着手术睡一觉更‘方便’，一度想手术，但跟医生交流过后，听到她说人工流产

还是会给子宫屏障带来不可逆转的伤害，我想我还年轻，不想早早地给身体带来这种‘伤疤’。现在看来这个决定是十分对的！

7.27 周二 吃米菲第一天

晨服米菲

两天，每天一粒，前后一小时不吃东西。看很多人说吃米菲没有太大的感觉，但我明显胃口奇差！基本每天有一顿能多吃一些都不得了，只想吃些汤汤水水的东西，吃些淀粉类的东西嘴里就会冒酸水，对气味及其敏感，连鸡蛋做的蛋卷丝都能尝出腥味。舌苔又白又厚，整个人的胃口就像生病了。时不时会打嗝，偶尔干呕，要多起来走动，去户外空气新鲜的地方整个人舒服很多。

7.28 周三 吃米菲第二天

吃完米菲半小时后比第一天呕吐的厉害。依然没有胃口吃饭，没有精神，除了在户外走走让自己舒服一些，做不了其他需要精神和注意力的事。下午爬楼6层，开合跳200下，有少量淡黄色液体流出。凌晨12点多又吐一次，吐完才能够安心入睡。现在看好像轻描淡写，但当时真的很折磨人。

7.29 周四 在医院吃米索

早上8:00空腹到计划生育科拿米索，医生让先含两片在舌头下面，通过舌下静脉吸收，三小时之后没有动静再找她加药。药流房间里大家都坐着，空间不大，两张病床，其他都是躺椅，里面就是5个以上的厕所，盆子，还有钳子（要带的东西医生会提前告知，外套和暖宝宝贴有用！）。吃完药一定要起来走！！！爬楼梯和蹦一蹦！！！千万不要一直躺着坐着玩手机。当天我的运动量也没有很大，但是坐着的时间很少，只要我能动，能离开厕所一阵就会去走，去楼梯间蹦几层楼梯。

我是把药含化15-30mins之后慢慢有反应，并没有剧烈的反应。刚开始能感觉到肚子不太对，想去厕所，心跳略有加快，等到受不了的时候去厕所拉肚子。大概1小时之后去呕，吐出来的都是黄水，苦的，估计是胆汁，拉出来的也是黄稀稀的水，这是最难受的时候。还没有流血，只要拉完就去爬楼梯，走路，期间进进出出药流观察室，感觉我是‘最忙’的那个，总之别管别人怎么看了，真的需要多动！！！去厕所第四次时孕囊就掉出来了，用纸杯弄起来给医生看，医生确认之后，询问血流多否，开过药就说可以走了。医生开了散结阵痛胶囊6盒，桂芝茯苓胶囊2盒，还有两瓶H壳聚糖妇科洗液

总共425.72元。前两个都是活血化瘀的药，洗液是避免感染的。

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整个过程说来奇怪，我是孕囊先掉出，出血量极少，离开医院之后肚子还是不稳定，开始流血，但没有很大的血块。离开医院之后去麦当劳喝了几口粥和热水，就回家了。从开始吃药到孕囊掉出花了顶多两个小时，可以说是非常快了，我自己压根没想到。其中的痛苦也没有别人形容的那么疼，都能挺过来，吃米菲倒是挺折磨人的。中午其实人慢慢缓过来了，又是好汉一条！晚上已经有胃口吃饭了！！！

总医药费用：892.36元

7.30 周五 药流后第一天

月经量正常，没有血块，都是鲜红的血。走路+晒太阳+开合跳

傍晚走了10000多步。

7.31 周六 药流后第二天

血的颜色变浅，平时来月经的时候没有这么浅色的血，而且出血量比第一天少。一天走了9800多步。一定要自己或者男朋友做清淡有营养的东西吃！吃外卖还是觉得不舒服，去室内餐厅空调重的地方一定带外套，注意保暖！

目前来看情况较好，但也不敢掉以轻心，每天保证运动量，后续继续观察...想起来就过来更新。

药流注意事项：

米非司酮片在使用过程中有诸多注意要点。它主要用于特定的医疗情况，如终止早期妊娠或紧急避孕等，但都需要专业医疗监督。使用前，患者必须如实告知医生自己的病史，包括是否有过剖宫产史、子宫手术史、长期服用的药物等信息。例如，有剖宫产史的女性在使用米非司酮片进行药流时，可能面临子宫破裂等更高的风险。

从时间安排上来说，米非司酮片的服用有严格要求。一般需要空腹或进食2小时后服用，这是为了保证药物的吸收效果。如果不按此要求，可能会降低药效，影响治疗结果。而且，不同的使用目的可能有不同的剂量和服用天数，患者要严格按照医生的处方来执行，不可自行增减剂量或更改服用时间。

对于年龄因素也要考虑。年龄较大或较小的女性在使用米非司酮片时，身体的耐受性可能不同。比如年龄较大的女性可能本身就存在一些潜在的健康问题，在药物作用下更容易出现不良反应。同时，年轻女性如果不注意，也可能因为药物对内分泌的影响而出现月经紊乱等问题。

在药物保存方面，米非司酮片要放在阴凉、干燥的地方，避免阳光直射和潮湿环境。如果药物保存不当，可能会导致药物变质，影响其质量和疗效。使用过程中，如果出现皮疹、瘙痒等过敏反应，要立即停药并告知医生，因为这可能是对米非司酮片过敏的表现，继续使用可能会加重过敏症状，甚至引起更严重的后果。

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事前避孕，减少意外！做好防护，享受健康生活！

服用避孕药会推迟月经吗？

答复1:

你好，避孕药能抑制延迟排卵的作用和抑制子宫内膜的作用，可使下次月经延期，也可能由于临时用药造成的一次性血液中激素水平的暂时升高，下降后发生撤退性出血，表现为月经提前，因为紧急避孕药是由大量的激素制成，所以避孕的朋友服用后是会有推迟月经现象的，可能月经前后推迟一到两周，所以，避孕药在一年内不能超过三次，每个月之间只能用一次。

意见建议：痤疮患者不可以用手挤痘痘，任其自己脱落，这样不易留痕。

经常吃紧急避孕药，现在月经不调，要怎么做

答复1:

频繁服用紧急避孕药引起的月经不调，建议以后改用其他的避孕方法如避孕套，目前可以观察看看，必要时吃点逍遥丸，乌鸡白凤丸试试，祝健康

答复2:

用药方面，妈富隆去氧孕烯炔雌醇片为口服避孕药类非处方药药品。避孕的人要注意多食新鲜的水果蔬菜。

下午6点钟吃了长期避孕药，如果晚上8点同房，会不会怀孕

答复1:

你如果是按说明口服的，是不会怀孕的，你不用担心的，建议你最好性生活前后的卫生工作，压力不要太大了，以免引起月经不调的，祝你健康!

答复2:

日常避孕药注意，紧急避孕药只能对前一次性生活有事后避孕作用，服药后不能再有无防护措施的性交。推荐一个常用的避孕药：优思明屈螺酮炔雌醇片女性避孕，女性朋友必须按照包装所标明的顺序，每天约在同一时间用少量液体送服。每日1片，连服21天。停药48天后开始服用下一盒药，其间通常会出现撤退性出血。要注意选择适合自己的避孕方法，合理避孕。

涉三四五批国采共48个品种！广州牵头13省国采接续|采购|产品|限量|中选|企业|健康界

11月7日，广州药品(耗材)集团采购平台发布《广东联盟阿哌沙班等药品集中带量采购文件(征求意见稿)》，向社会公开征求意见，标志着2024年广东联盟国采接续正式拉开序幕。

来源：广州公共资源交易中心

历年接续联盟项目

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来源：易联招采

/01/接续药品情况

此次广东联盟将接续国采第三、四、五批协议到期共计44个品种、48个药品剂型，以国采第三批到期药品居多，共有25个，占总数的一半以上，国采第四批和第五批接续药品数相当，剂型以口服常释剂型居多，占总数的6成左右。

来源：药易云

来源：药易云

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/02/中选方法

拟中选分不限量企业和限量企业以拟中选企业P的"单位可比价"由低到高顺位排序依次确定拟中选不限量企业。其余拟中选企业为拟中选限量企业。

/03/拟中选企业数量要求

不限量企业：首年采购期100%的预采购量，并同时获得增量资格以及待分配量的分配资格。

限量企业：首年采购期60%的预采购量，该部分量由医疗机构最终确认，剩余预采购量额归入待分配量，并且不具备待分配量的分配资格。

/04/分配量办法：

（1）联盟省（区）医疗机构需选择是否采购中选限量产品，若确认选择获得中选限量资格的原报量产品，医疗机构需在国家招采子系统（广东）进行确认，该部分采购量为首年预采购量的60%。对于该中选限量产品剩余的首年预采购量，医疗机构需新增中选不限量产品对其进行分配，直至分配完毕并最终确认协议采购量。

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（2）若联盟省（区）医疗机构确认不选择获得中选限量资格的原报量产品，医疗机构需在国家招采子系统（广东）重新选择采购中选不限量产品，并同步确定中选不限量产品的协议采购量。

（3）若联盟省（区）医疗机构原报量产品未中选，医疗机构需在国家招采子系统（广东）重新选择采购中选产品，并按上述第（1）（2）点分配首年采购期预采购量。

/05/接续规则变化

广东联盟此次在规则上与去年的接续联盟相比，虽然p仍需不高于最高有效申报价格和最低价格的两者低值，但引入了拟中选不限量/限量企业两种身份，拟中选不限量企业在采购量分配上将获得巨大优势。参与申报的企业如何制定合理的报价策略是企业需要思考的首要问题。

采购清单:

来源：广州公共资源交易中心

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