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关于打胎药的使用与注意事项

打胎，即流产，是女性在意外怀孕后可能选择的一种终止妊娠的方式。在这个过程中，打胎药扮演着重要的角色。然而，打胎药的使用必须严格遵循医嘱，以确保安全有效。

打胎药的主要种类：

目前，临床上常用的打胎药主要包括米非司酮片和米索前列醇片。这两种药物通常需要联合使用，以达到终止妊娠的目的。

1. 米非司酮片：这是一种抗妊娠药，主要成分是米非司酮。它可用于终止停经49天内的妊娠。服用时需注意空腹或进食后两小时进行，并遵医嘱卧床休息，观察用药后的出血情况及有无妊娠产物排出。

2. 米索前列醇片：米索前列醇是该药的主要成分，具有终止妊娠的作用。部分妊娠者在服药后可能出现恶心、呕吐等症状，如身体不适，应及时就医。

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米非司酮片在药流方面的作用机理复杂且关键。它是一种高效的抗孕激素药物，能精准地作用于孕激素受体。在早期妊娠时，孕激素促进子宫内膜增厚和蜕膜化，米非司酮则阻止这一过程，使子宫内膜的蜕膜细胞出现坏死和凋亡现象。这不仅使胚胎失去了赖以生存的内膜环境，还能促使局部产生一些炎性介质，这些介质有助于分解胚胎与子宫壁之间的连接。同时，米非司酮对宫颈的成熟作用可使宫颈的弹性增加、宫口松弛，有利于胚胎在药流过程中顺利排出。

打胎药服用方法：

米非司酮片和米索前列醇片在药流中作用关键，服用方法要正确。米非司酮片一般是第一天早上空腹50mg，晚上25mg，第二天早晚各25mg。之后间隔36-48小时，空腹口服米索前列醇片0.6mg，服药后在医院观察身体反应，确保安全。

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顾臻

20岁大学生，男朋友是军人，在他休假的时候一起住了几天，回家后发现怀孕，孕46天开始吃的药，前两天有呕吐感，但不严重，第二天开始见红，刚开始褐色，后面变成鲜红色，第三天上午七点四十三在医院吃了最后的药，没有要病床，七点五十五孕囊排出。复查无残留，全程超顺利。

总结一下需要注意的点吧

1.药流成功的几率还是很大的，而且也没有特别疼，就跟来一次大姨妈一样。当然这可能因人而异，可能我比较壮，而且比较年轻。

2.知道怀孕了之后一定要赶紧检查有没有炎症，先把炎症治好，免得错过最佳流产时间。

3.药流结束后注意不要吃性凉、活血的食物，前几天不要碰凉水。多吃点滋补的食物。

4.去医院吃米索

之前，一定要提前准备好暖宝宝，纸杯，一次性手套。这些医院可能都不发。

5.放宽心，不管是什么原因不要这个孩子，都是对他的负责，流产没那么可怕，好好和男朋友沟通。

下面是具体的经历，

8月25日，姨妈推迟了7天，担心怀孕，就那试纸测了一下，结果两道杠，又测了一次，还是两道杠，整个人都蒙了，完全没想到会怀孕，当时肚子偶尔会疼，胸涨，跟姨妈前症状特别像，我以为就只是姨妈推迟了。

下午去医院（县医院）做了阴超抽了血，hcg600多，真的怀孕了，但是孕囊太小，B超看不到。

8月28日去做（县医院）了白带检查，有阴道炎，拿了药。

9月2号，去医院（妇幼保健院）检查。去之前在网上找了很多资料，看了药流，会流不干净，还特别疼，特别害怕，所以就想做无痛人流。到医院之后心电图检查，抽血，B超一系列检查，结果发现炎症还有，而且孕囊太小，不能做无痛人流。当天特别崩溃，因为9月5号就要开学了，开学之后就没人陪了，但是没办法，太小了做不了。当时医生又给开了一些消炎的药。

9月5号开学，9月9号去医院检查（市里的三甲医院），孕40天，有心跳了，当时特别舍不得，特别内疚。去给医生看的时候，医生建议药流，给我解释了很多，说药流人流都有残留的风险，只是药流的风险大一点，但是像我这么年轻，对药物比较敏感，药流成功几率大一点，而且就算是药流不成功，再清宫的伤害也比人流要小。当天医生给开了两天的米菲。

9月14号，开始吃米菲

第一天的时候肚子不疼，就是有点想吐，但是不强烈。第二天的时候上午，内裤上有褐色血迹，肚子不疼，下午血迹变为鲜红色，肚子开始疼，比正常月经疼一点，但是可以忍受，贴暖宝宝会缓解一点。

9月16号，去医院吃米索，当天早上七点半到的，医生给开了药，七点四十三服下的，然后从负一楼坐扶梯上了二楼，走到流产室门口，把东西找出来（一定要提前自备纸杯和一次性手套），肚子跟吃米菲第二天痛感差不多，可以忍受，想着活动活动，就爬了两层楼梯，突然就感觉有东西排出来了，赶紧爬上去，到厕所一看，有一块白色的组织排出来了，拿去给医生看，确定是孕囊组织，时间七点五十五，医生让做B超，在去做B超的路上，又感觉有东西出来了，再拿去给医生看，医生说蜕膜了，做了B超结果显示，无明显孕囊回声，但宫腔内回声不均匀，建议复查，医生给开了益母草胶囊

消炎药，嘱咐一个月内不要吃大枣，红糖等活血类的食物，两周之后复查。

10月1日复查B超，无残留，一切正常，HCG阴性。医生让月经来了之后的第五到六天再来复查。

药流费用

药流通常需要460元-820元左右。它是在医生的指导下通过口服药物让孕囊排出子宫的流产方式。以下是关于其费用的具体情况：

1.检查部分

在开展药流之前，B超检查是确定孕囊位置和大小的重要手段，同时也要进行血常规、肝肾功能、凝血等方面的检查，用以判断是否具备药流条件。这一系列检查的费用通常在310元-510元左右。

2.药物费用

药流所使用药物的费用大致在26元-36元之间。

3.观察费用

服用药物后在医院进行观察，以确定流产是否成功完成，这部分的费用大概在115元-215元左右。

4.后续药物花费

药流后需要使用促进子宫收缩的少量药物，其花费约为几十元。

综合以上各项，药流的费用一般在460元-820元。若当地医院级别较高，收费标准会有所上浮，具体价格建议咨询当地医院以获取准确信息。

妇科医生专家介绍：

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  赵爱民

  赵爱民 主任医师 教授

  上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 妇产科

  宫腔镜 1票

  擅长：妇科良恶性肿瘤、宫颈疾病诊治、妇科微创手术、尤其是复发性流产的免疫学诊断和治疗

  主观疗效：暂无统计 态度：暂无统计

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  乔玉环

  乔玉环 主任医师 教授

  郑大一附院 妇科

  子宫颈息肉 1票

  擅长：不孕不育、多囊卵巢综合症、闭经、子宫脱垂、阴道前后壁膨、异常子宫出血、妇科内分泌、妇科炎症、女性生殖道畸形矫治、月经失调、子宫内膜异位症、痛经、妇科肿瘤等

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  罗艳敏

  罗艳敏 主任医师 教授

  中山一院 产科

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  擅长：遗传病的产前诊断、胎儿疾病的诊治、多胎妊娠并发症的诊治

  主观疗效：暂无统计 态度：暂无统计

  在线问诊：200元起 预约挂号：未开通

药流的优点：

药流是一种终止早期妊娠的方式，相比人工流产具有独特优势。首先，药流避免了手术器械对子宫的直接操作，没有子宫穿孔等机械性损伤的风险。在怀孕早期，子宫较为柔软脆弱，手术流产时器械进入宫腔操作，若医生经验不足或操作不当，易引发子宫穿孔这一严重并发症，而药流则可规避此风险。其次，药流过程相对更私密。女性可在一定程度上自行安排服药时间，减少了在医院等待手术、手术过程中的暴露以及术后在医院观察时的不便，对于注重隐私的女性来说心理压力更小。再者，药流不需要进行麻醉，不存在麻醉相关风险，如麻醉药物过敏、呼吸抑制等。它是通过药物作用使子宫自然收缩，将胚胎排出体外，对身体的整体干扰相对较小，恢复时间也可能相对较短，一般药流后经过适当休息和调养，身体能较快恢复正常状态。

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早孕医生解答：

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自然流产几天能流干净一般两周左右

自然流产是什么？

自然状态(非人为目的造成)发生的流产称为自然流产。在所有临床确认的妊娠中，自然流产的发生率约为15%。发生在12周以前的流产定义为早期流产，妊娠12周至不足28周的流产定义为晚期流产。

女性自然流产的原因

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1、遗传因素。如果胎儿的染色体的数目或结构异常，就会导致胚胎发育不良。在自然流产的情况中，特别是怀孕的头三个月发生的流产，遗传因素占了60%-70%，其中流产儿的染色体异常占50%-60%，夫妻一方或双方有染色体异常的占有10%。

2、母体的疾病。孕妇患有不利于胎儿生长发育的疾病都会造成胎儿流产。

3、外界不良因素。如：孕妇大量吸烟或被动吸烟、喝酒、接触化学物质或毒物，生活在严重的噪声、高温和震动的环境中，情绪异常激动等，这些因素都会导致胎盘和胎儿损伤，造成流产。

4、男性的因素。大约有10%-15%的男性的精液中含有一定数量的细菌，是无症状的菌精症，会引发流产。

自然流产的临床表现

1.先兆流产

妊娠8周前多表现为先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗后，部分患者好转。若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。

2.难免流产

指流产已不可避免。由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。此时宫缩逐渐加剧，继续进展妊娠组织可能部分或完全排出，发展为不完全或完全流产。

3.不全流产

指妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内，由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物，影响子宫收缩，致使子宫出血持续不止，甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物己排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。

4.完全流产

指妊娠产物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口己关闭，子宫接近正常大小。

5.稽留流产

指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者，妊娠早期发生时也称为胚胎停育。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失。若已至中期妊娠，孕妇腹部不见增大，胎动消失。妇科检查宫颈口未开，子宫较停经周数小，质地不软。未闻及胎心。

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6.流产感染

流产过程中，若阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等，有可能引起宫腔内感染，严重时感染可扩展到盆腔、腹腔乃至全身，并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等，称流产感染。

自然流产一般几天能流干净？

自然流产后一般来说出血是在2周左右的，因为存在个体差异，有的人出血时间可能会少一些的所以流产后具体多久这个是不能准确判断天数的。一般自然流产分为先兆流产、难免流产及不完全流产、完全流产、稽留流产和流产感染这五大类型，而一般能完全流干净的只有完全流产，而剩下的四种基本上是需要进行再清除的，而对于自然流产是否流干净，这需要到医院进行B超检测。(参考网站：快速问医生)