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关于打胎药的使用与注意事项打胎,即流产,是女性在意外怀孕后可能选择的一种终止妊娠的方式。在这个过程中,打胎药扮演着重要的角色。然而,打胎药的使用必须严格遵循医嘱,以确保安全有效。
打胎药的主要种类:
目前,临床上常用的打胎药主要包括米非司酮片和米索前列醇片。这两种药物通常需要联合使用,以达到终止妊娠的目的。
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米非司酮片:这是一种抗妊娠药,主要成分是米非司酮。它可用于终止停经49天内的妊娠。服用时需注意空腹或进食后两小时进行,并遵医嘱卧床休息,观察用药后的出血情况及有无妊娠产物排出。
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米索前列醇片:米索前列醇是该药的主要成分,具有终止妊娠的作用。部分妊娠者在服药后可能出现恶心、呕吐等症状,如身体不适,应及时就医。
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在药流中,米非司酮片有着重要作用。它作用于子宫内膜和胚胎两方面。对于子宫内膜,米非司酮抑制了孕激素对其的支持作用,使得子宫内膜中的腺体分泌减少、间质水肿减轻,蜕膜组织开始萎缩。这就破坏了胚胎生长的温床。对于胚胎自身,米非司酮影响了胚胎滋养层细胞摄取营养物质和氧气的能力,使胚胎的代谢受到抑制,生长发育受阻。此外,米非司酮对宫颈的软化作用也为药流时胚胎的排出创造了良好的条件,降低了流产过程中的难度。
打胎药服用方法:
米非司酮片和米索前列醇片需按规范服用。米非司酮片可分3天服用,第一天和第二天早晚各服25mg,第三天早上空腹服25mg,均需在饭前或饭后2小时。服完米非司酮片后约48小时,口服米索前列醇片0.6mg,之后在医院留观,查看有无胚胎组织排出和出血情况。
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月经延迟的第三天,就测了试纸,弱阳性,感觉已经中了,不过抱着一丝侥幸心理
7月10号去医院抽血,确实中了。因为胚胎太小,推迟一周做阴超看是不是宫内孕。
这一周情绪很不好,恐慌,焦虑。25岁,压根没想过结婚的事,和对象也刚在一起处,就睡了三次,三次都戴套,这也能中 我真的不知道说什么。对象也很懵逼,第二次进去动了五六下,我让他赶紧戴套 我不知道是这就中了,还是套套坏了。
这周出差了两天,爬山下坡扛设备,就有些出血,本来周六检查,周五醒来血染了一些内裤,肚子有点痛就赶紧去医院检查。这次做了阴超,开了查血单(是药流的检查项)肝功能,肾功能 凝血功能,比较关键,还有一个忘了。第二天17号抽了血,百度看了,药流至少也要查阴道炎,接着去找医生,说明情况,药流不用查心电图,就查了阴道炎2度,没问题。
当天加班 下暴雨没有取结果。18号周日,取了结果,说明了情况,周三21号开始吃药
21号吃米菲
没什么反应,就觉得下面痒,有豆腐渣分泌物,无异味。
22号吃完米菲下面痒得更厉害,豆腐渣分泌物也更多,百度和知乎好像没小姐妹有这种情况,焦虑,一晚上醒了好几次。
米菲早上两片,晚上一片,吃两天 总量250mg,每个地方吃法不同,影响不大。
23号早上九点16到医院吃的米索
怕拉肚子,就直接空腹去吃,吃完半个小时内,肚子有些酸胀,就像之前快来大姨妈的感觉。后面宫缩了五六次,很疼,但是还能接受,没有我想象中疼出汗,翻滚绞痛。我是一直来回走动,没什么效果,促排运动做了也没什么感觉。后面一个多小时时间,基本没有任何感觉,我就担心排不出去。翻了小姐妹的经验,有个说没反应就要动,我没去爬楼,护士交代除了房间和厕所 别的不准去。我就原地跳。
双脚一起跳,前前后后跳,太累了就左右腿跳,跳到喘气 流汗,十一点多左右,突然流了一些血块。
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不知道是不是米索的作用,我喉咙干到发紧。一直到两个小时后,护士允许,我喝了一些水,换了卫生巾,都没太多血。回房间继续跳。
左右前后,双脚跳,跳了十几分钟,没效果,护士要下班了,我实在太累,没吃东西,低血糖头晕,我就蹲着,有些人蹲着就出来了,所以不敢坐。蹲着缓一会,就蹲着上下动,累半天才有一点宫缩的感觉。
推荐一个动作,双手握拳,举过头顶,双腿跳,我这样跳了一会,就涌了一股血块,腿软休息了几分钟,使劲跳 使劲蹦 双手抬高跳,平举着跳。突然一大股东西流出来。我扒开裤子看感觉是了。
接着移到盆里倒水,拿给护士看,确实是孕囊。排出来后出血量不多,贴艾贴,做完艾灸。就回家了。
整个过程没有很痛,9点16吃药到12点多掉出来,算三个小时,没有宫缩的时候我真的很慌,感觉他不想出来,看别人掉孕囊都是拉肚子,剧痛。我就是跳着跳着,他滑下来。就像大姨妈涌了一股血的感觉。
过程没有多遭罪,排出去的时候看着孕囊,感觉身体空了。等做艾灸的时候,开始宫缩,绞痛哭了,不过就一次,后面的宫缩都可以忍受。我平时大姨妈很少痛经,过程中还是掉出来后的宫缩,只有一两次是我觉得痛的厉害的。
希望后面排残留顺利,可能是我身体比较好的原因,没有觉得多难受。排出来后十几分钟,精神感觉挺好的,后面才慢慢颓,但不是非常虚弱,没精神的那种。
两点多回到家,卫生巾上有一点血块,苏菲350卫生巾,湿了一半,换了睡裤,贴暖宝宝,躺在沙发上,感受着一波接一波的宫缩。今天先休息,明天就开始继续蹦蹦跳跳。
一周后复查残留再更。
7月28号,这两天就用护垫了,血流真的很少,护垫都只沾中间一点,今早上忍不住洗澡了,蹲坑的时候流出一根长条,好像是脐带吧。看好多姐妹都有流出来。
不知道跟吃花生有没有关系,昨晚吃了一些花生,今早上有那种薄膜的东西出来。
月底去复查,希望一切顺利。
拖了几天,八月八号过来复查。
下午看结果。等待吧……
今天是9月1号。第一次检查结果其实挺好的,医生让回家吃益母草和新生化,但我没有好好吃。并且在七夕有了一次同房,希望姐妹们吸取教训,千万千万千万不可以不能在药流人流后一个月同房。
同房后七天左右去复查,阴超结果非常差,原本的残留多了0.3cm,右侧卵巢长了囊肿,有丰富的流血信号。医生知道我有同房,凶了我一顿,就说必须清宫,还说我这个残留机化
了,他说那个周内都可以做,后面又说三天内,这样我不用再查血做b超。总之有点前言不搭后语,拿出检查单逼着我做决定周几手术。
我说hcg下降了啊,第一次查四百多,第二次两百多,这样也要清吗?不能继续吃药?医生没有正面回答我这个问题只是非常强硬要求我清宫。我沉默了,确实有点懵,没想到结果这么严重,他看着我不说话就赶我走,让我想明白回去找他,还说反正就这两天,尽快安排。
第二天我就去看了中医,说明了情况,中医说我没有长囊肿,是盆腔积液
问题不大,但是残留是有点大,我感觉也不是很靠谱,因为她说的残留是西医说的囊肿,总之开了四百多的药吃十天,内服外敷。我吃了大概三四天,觉得不行药效不够,再去买益母草➕新生化➕桂枝茯苓丸
一起吃。
原本是打算干脆清宫算了,太折磨人了。可是想到医生的态度和看了很多清宫例子,清宫也不代表能清干净,有些姐妹还会被清第二次,或者医生为了避免麻烦,宁刮多不刮少,又看小红书上很多案例,决定在吃中药看看。
开始吃前一两天一些少量血,后面就没有。直到第七天,也是药流后的37天,大姨妈来了,因为吃药的原因一直有宫缩痛的感觉,第一天血量正常有一点小血块,第二天血量少了很多,新生化和桂枝茯苓吃完了,上厕所掉了小指指盖大小的肉块,第三天也就是今天,有些小血块➕一坨圆圆的肉丸,隔着卫生巾捏了一下很硬,使劲捏爆开,像淤血又像一些组织,心里好多了。再吃完一天药去复查,残留不大的话,不想在吃中药了,苦得舌根发疼。
这段时间,心里也是反复懊悔,这么麻烦不如做人流,没那么多煎熬,看那么多案例吸取经验,一直给自己做心理建设。要是心理素质差的姐妹还是做人流,然后安心做小月子。我身体素质还行,第一次复查结果也不错,但自己作死去同房,才有这么多事。希望姐妹们引以为戒,按时吃药,适量运动。
做了药流的姐妹,hcg一直持续下降的话,等第一次月经冲一冲,别急着去清宫。不放心的多看几个医生和中医,吃那些药,别害怕,翻倍药量吃。我等这次月经结束才去复查。希望无残留。
月经结束,九月五号复诊,残留没有了,终于结束了,没有白吃那么多药,喝了十天的中药。一切都值得了,还好当初没有被那个医生吓到去清宫,坚持就会胜利。
好好爱自己,受苦受难的是自己,女孩子们。
药流费用
药流的费用构成有几个关键部分。从临床实际看,总体费用大概在450-800元左右。
1.检查费用
在实施药流前,必须进行全面检查。超声检查能够确定妊娠位置、孕囊状态等。白带常规可检查阴道炎症情况,血常规能了解凝血功能状况。这些检查加起来大约要320元。
2.药物费用
米非司酮片和米索前列醇片是药流常用药。它们的价格因多种因素有所不同,一般在40-160元。
3.观察费用
按照医嘱服用药物后,医院观察必不可少。体质较好的患者在观察室观察费用约110元;若体质欠佳,在病房观察费用大概在250-350元。
药物流产一定要遵循规范流程,在医生指导和有应急保障的地方进行,严禁私自用药。
妇科医生专家介绍:
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刘旭
刘旭 副主任医师
陆军八十二集团军医院 中医科
先兆流产 7票习惯性流产 5票胎停 4票抗磷脂综合征 2票
擅长:不孕不育,反复胎停,流产,试管失败等不良妊娠,以及类风湿关节炎,强直性脊柱炎,痛风性关节炎,系统性红斑狼疮等风湿病,颈椎病,腰椎间盘突出,膝关节骨关节炎的保守治疗
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邢爱耘
邢爱耘 主任医师 教授
四川大学华西第二医院 产科
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宋耕
宋耕 副主任医师
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北京大学第一医院 产科
产前检查 1票羊水穿刺 1票
擅长:围产保健、妊娠合并糖尿病、母儿产后随访
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药流的优点:
与人工流产相比,药流的优势不容忽视。一方面,药流后感染的风险相对较低。手术流产因为有宫腔操作,若手术环境不够清洁、器械消毒不彻底或术后护理不当,很容易引发宫腔感染,进而可能导致输卵管炎、盆腔炎等严重并发症。而药流没有器械进入宫腔,只要按照医生要求在清洁环境下服药,注意个人卫生,感染的几率会大大降低。另一方面,药流在某些特殊情况下可能是更优选择。例如,对于一些存在子宫畸形、瘢痕子宫等子宫结构异常的女性,手术流产的难度和风险会增加,而药流可以通过药物作用促使胚胎排出,相对更安全。同时,药流过程中女性可以在一定程度上自主观察胚胎排出情况,对自身身体状况有更直观的感受,有助于及时发现异常并向医生反馈,更好地保障自身健康。
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药物流产的过程及危害知多少
药物流产过程详细介绍:
1、药物流产用药前严格筛选,包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型化验,必要时药物流产前还应做b超检查。
2、医生详细交待服药方法、药物疗效及药物流产过程可能出现的副作用,征得同意后方可用药。
3、目前药物流产常用剂量:药物用量为150~200毫克,可以顿服或分次于3天内服完。于第3天到医院加用药物600微克口服。药物流产服药后应在医院中观察6小时。
4、药物流产中的监护:住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外,所排出的大小便均需保留在干净便盆内,由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间,胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血,可给宫缩剂或立即刮宫止血。
5、药物流产后观察6小时,如胎囊仍未排出,出血不多,可回家,按医生规定日期随诊。如在家中排出组织,须带给医生察看。
药物流产的危害有哪些?
1、自己在家做药流非常危险,建议到医院在医生的指导下进行;
2、药物流产是指用息隐(米非司酮)加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床,很受大家欢迎。但是,药物流产也有一定副作用,当怀孕后想终止妊娠时,一定要考虑选择药物流产好,还是人工流产好?让我们衡量一下药物流产的利与弊。
药物流产应用方便,可在家服药,不做手术,痛苦小,效果可靠,可避免一些人工流产所引起的并发症,如:子宫穿孔,手术刺激引起心律紊乱,甚至昏厥等,尤其对疤痕子宫、哺乳期怀孕子宫、子宫畸形更比较安全。但是,药物流产也有一些弊端,如:大约有20%药物流产的患者,流产后出血时间较长,最长可达1—2个月,最后还得刮宫(称清宫术),而且增加感染机会,其他不良反应还有一过性的下腹痛、恶心、腹泻等。为确保药物流产的安全,缩短出血时间,应该注意的是:
1)药物流产只适合停经50天以内怀孕的妇女。
2)用药前必须做B超检查,了解胚囊大小、位置,以帮助确定是否适合做药物流产。
3)严格按医嘱服药。
4)排出组织必须收集好,拿给医生鉴定看胚胎是否完整排出来。
5)流产后可加服活血化淤中药如:产泰口服液,产复康等。
6)流血时间超过10天以上要到医院就诊。