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药物流产即药流,是利用米非司酮片与米索前列醇药物口服来终结早期怀孕的一种方式。在近年来,已经在临床领域中广泛应用。在怀孕初期阶段,不用进行手术操作,仅靠打针或吃药的方式就能达成人工流产。以药物促使妊娠终止,是近二十年里医疗领域的新发展方向。常采用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用,米非司酮片可使子宫蜕膜坏死且变性,还可软化宫颈;米索前列醇能使子宫兴奋、收缩,进而促使胚胎排出。
【药流优势】
1.成功率较高:采用米非司酮和前列腺素类药物进行药物流产,成功的概率较大,常常在 90% 以上。这些药物能让子宫蜕膜坏死、宫颈软化,并且使子宫有规律地收缩,从而把胚胎排出。
2.过程便捷:药流只需要女性听从医生安排口服药物,整个过程相较于手术要简便很多。
3.疼痛较轻:相对于手术流产,药流给患者带来的疼痛感受更轻。服药后可能会有轻微腹痛、恶心以及呕吐等症状,但这些症状一般在短时间内会自行减轻直至消失。
4.减少子宫内膜损害:由于不用进行刮宫手术,药流有效减少了对子宫内膜的机械损伤,有助于降低术后出现感染等问题的风险。
5.适用于早期妊娠及特殊人群:药流主要适用于停经不超过 49 天的宫内孕患者,同时对于有疤痕子宫、处于哺乳期而怀孕、子宫存在畸形等情况不适合手术流产的人群也适用。
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米非司酮是一种新型的抗孕药物。
米非司酮与孕酮及糖皮质激素竞争抗体,对子宫内膜孕酮受体的亲和力要比对黄体酮的亲和力强出五倍。在妊娠晚期得时候,由于抗孕酮的作用提高了雌孕激素的比例,从而引起了宫颈的胶原纤维的降解,此技术的增加会使宫颈的机制成本和酸性及粘多糖等增加,从而导致宫颈管的成熟和转换,能够明显提高妊娠指控对前列腺素敏感性,小剂量前列腺素药物就可以得到满意的效果。
米非司酮的作用是防止早孕。米非司酮是一种受体水平抗孕激素类药物,能够干扰胚胎的着床、占领孕酮的受体,与前列腺素药物联用达到终止早期妊娠(停经49天内)的效果。
其副作用是,服药后,早期会出现少量阴道出血,多数孕妇在服药后6小时排出胎囊。一般在排出胎囊后到原医疗机构明确流产效果。
在应用米非司酮时,孕妇必须要在具有刮宫手术、急诊、输血等资质条件优良的医疗机构中进行观察,以防止在产生大量出血等情况下能够得到及时处理治疗。如果使用本品不能终止早孕,孕妇必须在医疗机构内行人工流产。
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药流要多少钱?
药流费用需从多个角度分析。临床经验表明,大致费用范围在 430 - 720 元。
1.检查费用
进行药物流产前,要做详细检查。其中超声检查明确宫内情况和孕囊信息,白带、血常规检查分别排查炎症和凝血异常。这些检查费用合计约 290 元。
2.药物费用
wwW.TH38。Cn用于药流的米非司酮片联合米索前列醇片,其价格在 35 - 145 元左右。
3.观察费用
服药后在医院观察是保障安全的重要环节。身体状况正常者在观察室观察收费约 105 元;体质稍差的在病房观察费用在 210 - 310 元。
务必在医生专业指导以及有抢救措施的环境下进行药流,不可自行用药。
药流一般需要多少天?
药流一般需要三天的时长。前两天服用米非司酮,可使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化。第三天服用米索前列醇,促使子宫收缩排出胚胎。通常在服药几小时内,会出现腹痛和流血症状,胚胎组织逐渐排出。部分患者的胚胎排出时间可能长达 6 小时甚至更久。如果 24 小时内胚胎组织未排出,就需要进一步评估,可能需要清宫。胚胎排出后,还需观察 1 至 2 周,通过超声检查确认是否完全流产以及子宫的恢复情况。若出现流产不全、出血过多等异常,可能需要进行清宫或者其他治疗。药流一定要在医生的指导下进行,出现剧烈腹痛、大量出血等异常情况应立即就医。
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【医药前沿资讯】
最佳睡眠不是睡够8小时?习惯这样睡觉的人,容易得糖尿病!
很多人都知道,得了糖尿病和“吃”有着很大关系。其实糖尿病还和“睡”有很大关系。有些人明明吃得很少、吃得也很注重健康了,但依然患上糖尿病,这或许和睡眠习惯有关。日前,多个研究发现:有这样睡觉习惯的人,就是比别人更容易患上糖尿病!
这样睡觉的人更容易得糖尿病,睡够8小时也不行!
2024年10月10日,《糖尿病护理》杂志上刊发了一项研究发现,睡眠规律性与2型糖尿病发病率之间的关联。研究显示:睡眠不规律会导致糖尿病风险增加,即使睡眠时长达到指南推荐8小时的人也同样会增加糖尿病风险。①
研究收集了超过7.3万名参与者的睡眠数据,他们平均年龄62.2岁,平均随访时间为7.7年。在这期间,共有1794人患上2型糖尿病。根据参与者的睡眠规律程度,研究人员把他们分为3类:
1.睡眠重度不规律的人
2.睡眠中度不规律的人3.睡眠非常规律的人
研究发现:与睡眠规律的人相比,睡眠中度不规律的人和睡眠重度不规律的人,发生2型糖尿病的风险要高出很多。即使每晚睡眠时长≥7小时的人,如果睡眠不规律,也是增加糖尿病风险!
因此这也提醒我们:日常除了注意睡眠时长和睡眠质量外,还需要关注睡眠规律性,即每天入睡时间和每天起床时间要差不多。
这样睡觉的4种人,是时候要改改了!
1.睡眠不足6小时的人
2024年3月《美国医学会杂志·网络公开》发表的一项研究显示,糖尿病的发生不仅和不健康的饮食有关,还与睡眠直接相关。每天只睡3-6个小时的人更容易得2型糖尿病;尽管健康饮食与2型糖尿病风险降低相关,但健康的饮食并不能抵消因睡眠增加的糖尿病风险。
研究截图换句话说:有的人吃得再健康,睡眠不足也容易导致糖尿病。
研究人员分析:睡眠时间短可能会通过多种机制增加2型糖尿病风险,例如导致细胞胰岛素敏感性受损等。基于现有研究证据,将睡眠时间保证每天至少7小时,可能会降低睡眠不足的人群患2型糖尿病的风险。②
2. 习惯开着灯睡觉的人
你睡觉时会开着灯吗?生活中,有些人不关灯就睡不着,但也有很多人习惯睡觉时留盏灯,不然总感觉缺少一点安全感。
2022年一项发表在《美国科学院院报》的研究发现,开灯睡觉不仅会增加患糖尿病的风险,还可能损害我们的心血管功能。这项研究招募了20名健康的成年人,并将他们随机分为2组:
第一组:开着灯连续睡2晚;第二组:昏暗环境连续睡2晚。
结果发现,开着灯睡觉的人,第二天早晨胰岛素抵抗也会加剧,导致血糖失控;长期如此可能就会发展成糖尿病。此外开着灯睡觉的人,夜间心率也有所增加,这可能对心血管健康有一定影响。③
3. 习惯睡觉打呼噜的人
wwW.TH38。Cn有些人睡觉时呼噜声不断、睡醒后头昏脑胀。这可不是睡得香的表现,这是睡眠呼吸暂停综合征的典型症状。
多项研究表明,睡眠呼吸暂停综合征(打呼噜)可能是2型糖尿病发病的独立危险因素。睡眠呼吸暂停综合征的患者比健康人群发生2型糖尿病的概率显著增高,是因为胰岛素抵抗与睡眠呼吸暂停综合征严重程度呈正相关。
中华医学会糖尿病学分会发布的《阻塞性睡眠呼吸暂停与糖尿病专家共识》指出,遇到睡眠呼吸暂停综合征的患者应考虑是否存在糖尿病,对所有2型糖尿病和代谢综合征患者的诊治都应考虑存在睡眠呼吸暂停综合征的可能性。④
4. 习惯了晚睡晚起的人
经常有人疑惑,早睡早起和晚睡晚起,睡够一样时间,会有什么差别?2023年一项发表在《内科医学年鉴》上的研究发现:与习惯早睡早起的人相比,晚睡晚起的人患糖尿病的风险也更大——增加72%。⑤
这是因为晚睡晚起可能会因为昼夜节律的失调增加糖尿病风险。当昼夜节律(包括睡眠-觉醒周期、激素分泌、体温调节和代谢)与外界物理环节(光照、工作时间)不同步时,就会发生昼夜节律失调。昼夜节律失调可能会扰乱能量平衡,并促进糖尿病的发病。最佳睡眠关键记住这几点!
1.最佳睡眠时长:7-8小时
我们每天一定要睡够8小时吗?不一定!2024年3月,清华大学研究人员在《科学报告》期刊上刊发了一篇关于睡眠的研究显示,7小时睡眠最延寿,过长过短的睡眠时间都会促进身体生物学衰老。《健康中国行动》中建议成年人每天睡觉的时间平均保持在7-8小时。⑥
研究截图,健康时报译
2. 最佳入睡时间:22-23点
现在很多人入睡时间太晚了,研究发现最佳入睡时间是22-23点。2021年英国牛津大学研究人员在《欧洲心脏杂志·数字健康》刊发研究发现:在晚上22:00-23:00之间入睡的人患心血管疾病的风险最低,入睡时间在午夜或更晚的人发病率最高。具体来看,与22:00-23:00入睡相比,晚上23:00-24:00入睡的人患心血管疾病的风险高12%,在午夜或更晚入睡的人高25%,而晚上22:00之前入睡的人高24%。⑦
3. 健康睡眠习惯:保持规律
很多人睡眠其实不规律,今天想早睡就早点睡,明天想熬夜就晚点睡。2023年8月,一项发表在《睡眠健康》(Sleep Health)杂志上研究显示:保持稳定的睡眠习惯,有助于减缓身体生物衰老过程。与睡眠习惯稳定的人相比,入睡时间偏差较大、工作日和周末睡眠差异大的人身体生物年龄老了9个月。⑧
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荣盛发展前三季度净亏损14.24亿元,并购事项仍在推进中
10月30日,荣盛发展披露2024年第三季度报告。
报告显示,第三季度公司实现营业收入约90.92亿元,同比减少18.68%;归属于上市公司股东的净利润约-11.08亿元,同比减少5290.1%;归属于上市公司股东的扣除非经常性损益的净利润约-11.21亿元,同比减少44551.64%。
今年前三季度荣盛发展营业收入约288.41亿元,同比减少15.17%;归属于上市公司股东的净利润约-14.24亿元,同比减少1199.38%;归属于上市公司股东的扣除非经常性损益的净利润约-11.69亿元,同比减少748.5%。
截至三季度末,荣盛发展总资产约1828.04亿元,较2023年末减少11.2%;归属于上市公司股东的所有者权益约222.36亿元,较2023年末减少5.74%。
wwW.TH38。Cn其余的主要财务指标数据显示,截至三季度末荣盛发展的货币资金余额约31.74亿元,较年初减少39.32%,主要原因是支付工程款及偿还借款所致。短期借款余额约4580万元,较年初减少34.21%,主要是因为报告期借款偿还所致。
截至三季度末,荣盛发展一年内到期的非流动负债余额约256.78亿元,较年初增加48.45%,主要因为报告期借款按还款期重分类所致。
荣盛发展在三季报中还披露了此前收购事项的进展。
公司在2023年6月7日召开的第七届董事会第二十七次会议、第七届监事会第十四次会议审议通过了《关于公司符合发行股份购买资产并募集配套资金暨关联交易相关条件的议案》、《关于公司发行股份购买资产并募集配套资金暨关联交易方案的议案》、《关于本次发行股份购买资产并募集配套资金构成关联交易的议案》等。公司拟以发行股份方式购买荣盛控股股份有限公司及其他股东持有的荣盛盟固利新能源科技股份有限公司合计76.44%的股份。
截至报告披露日,除本次交易预案披露的风险因素外,公司尚未发现可能导致公司董事会或者本次资产重组交易对手撤销、中止本次交易方案或对本次交易方案做出实质性变更的相关事项,本次交易相关工作正在进行。自本次交易预案披露以来,公司积极推进本次交易的各项工作,本次交易相关各项尽职调查、审计、评估等工作仍在持续推进中。
国家药监局器械监管司在京调研医疗器械生产企业
10月25日,国家药监局器械监管司司长董江萍一行来京调研医疗器械生产企业,北京市药监局党组书记孙力光,党组成员、副局长王厚廷,办公室、医疗器械生产处、第三分局主要负责同志参加调研座谈。
调研组一行先后前往北京先瑞达医疗科技有限公司、北京长木谷医疗科技股份有限公司,详细询问企业产品注册、厂房建设和技术创新情况,实地考察药物涂层球囊导管和髋关节置换手术导航系统的生产车间。座谈会上,调研组认真听取了企业目前基于人工智能及机器人技术提供骨科数智化、全流程、多病种解决方案的开展情况,并就如何推动高端医疗器械创新发展进行了研讨交流。同时,调研组现场对企业提出的涉及产品注册审批、生产管理等方面的问题予以现场解答并提出指导意见。
董江萍司长强调,“专精特新”企业要进一步加大科研投入,加强国际交流,充分利用“两区”建设和医疗器械创新服务站的红利和机遇,加快创新产品的生产上市,为推动我市医疗器械产业高质量发展做出积极贡献。同时,监管部门要充分发挥监管职能和技术优势,履职尽责、寓监管于服务,加强对企业的政策指引、业务指导和技术支持,畅通审评审批绿色通道,创新监管模式,促进首都医疗器械产业高质量发展。
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