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关于打胎药的使用与注意事项

打胎，即流产，是女性在意外怀孕后可能选择的一种终止妊娠的方式。在这个过程中，打胎药扮演着重要的角色。然而，打胎药的使用必须严格遵循医嘱，以确保安全有效。

打胎药的主要种类：

目前，临床上常用的打胎药主要包括米非司酮片和米索前列醇片。这两种药物通常需要联合使用，以达到终止妊娠的目的。

1. 米非司酮片：这是一种抗妊娠药，主要成分是米非司酮。它可用于终止停经49天内的妊娠。服用时需注意空腹或进食后两小时进行，并遵医嘱卧床休息，观察用药后的出血情况及有无妊娠产物排出。

2. 米索前列醇片：米索前列醇是该药的主要成分，具有终止妊娠的作用。部分妊娠者在服药后可能出现恶心、呕吐等症状，如身体不适，应及时就医。

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米非司酮片对于药流的顺利实施有着不可替代的作用。它主要通过在分子水平上影响孕激素的活性来发挥功效。在妊娠过程中，孕激素对子宫内膜的蜕膜化有促进作用，而米非司酮能够逆转这种蜕膜化状态。这使得子宫内膜不再适宜胚胎继续着床和生长，胚胎会逐渐与子宫壁分离。同时，它还会对子宫肌层的收缩相关蛋白产生影响，使子宫肌层在后续前列腺素的作用下更易产生协调而有效的收缩，有力地推动胚胎和蜕膜组织排出体外，提高药流的完全性。

打胎药服用方法：

这两种药物的服用需谨慎。米非司酮片分三天服用，每次25mg，每天两次，都在空腹或进食2小时后进行。服完米非司酮后，48小时左右口服米索前列醇片0.6mg，口服时要空腹。之后在医院观察，若有大量出血、剧烈腹痛等，应立刻寻求医生帮助。

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网友药流分享，安全药流请咨询医生进行指导：

和大家说说，我做这个药流，没有残留的一点成功经验吧。我觉得首次做药物流产的，还是做人工流产的，我们一定要选择专业正规的医院，这点很重要，因为无论人工流产还是药物流产，都可能对人体产生各种伤害，所以专业的医院有经验丰富的专家，还有良好的手术环境，可以降低药物流产手术中的意外，降低流产后综合症的发生。

我做这个药物流产，都是是住院吃的药，我觉得比较安全。我从吃米菲开始就开始入院了，入院时，医生会问很多以往的病史，包括生育史，然后就是家属签字，签完字还要复印我和身份证复印件，医院才会开始发药，当天下午5点护士就给了两粒米非，说要空腹吃，如果吃了东西就隔两个小时再吃药，到了晚上7点，其实已经可以吃药了，但我一想到吃了这两粒药就会杀了我肚子里的孩子，我不敢吃也不想吃，一直拖拖拉拉拖到晚上九点才吃的药。吃完药第二天的早上护士又发药了，同样的米非也是空腹吃，吃完药后会经常放屁和想上厕所拉粑粑，因为是在医院，病房里的是坐厕，真的很难受。

之后第三天吃完米索，吃完开始宫缩痛，真的比痛经痛多了，躺着痛，站着痛，跪坐也痛，痛到怀疑人生，之后为了快点我就开始做蹲起，做了半个多小时，排了血块之后，孕囊就出来了，然后一周之后我又在医院做了b超，医生说我流的很干净。

在做完这个药物流产，回家之后，我一直都在MOFTS，它可以预防药流造成的子宫变位、子宫内膜异位，导致下腹疼痛、下坠、白带增多、痛经等一系列病症，避免我再孕时容易发生的自然流产、死胎、大出血等等这类手术的副作用，预防子宫穿孔、人流不全、术中感染、继发不孕及习惯性流产等严重手术危害，还能避免药流不全，要做清宫手术，我觉得还是挺有用的。

药流费用

药流的费用构成有几个关键部分。从临床实际看，总体费用大概在450-800元左右。

1.检查费用

在实施药流前，必须进行全面检查。超声检查能够确定妊娠位置、孕囊状态等。白带常规可检查阴道炎症情况，血常规能了解凝血功能状况。这些检查加起来大约要320元。

2.药物费用

米非司酮片和米索前列醇片是药流常用药。它们的价格因多种因素有所不同，一般在40-160元。

3.观察费用

按照医嘱服用药物后，医院观察必不可少。体质较好的患者在观察室观察费用约110元;若体质欠佳，在病房观察费用大概在250-350元。

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药物流产一定要遵循规范流程，在医生指导和有应急保障的地方进行，严禁私自用药。

妇科医生专家介绍：

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  刘志红

  刘志红 副主任医师

  广州市妇女儿童医疗中心 妇科

  异常妊娠 1票

  擅长：子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤、卵巢子宫内膜异位症、盆腔炎、不孕症等病例的诊断和治疗。

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  方大俊

  方大俊 主任医师 讲师

  广州市妇女儿童医疗中心 产科

  产前检查 17票异常妊娠 10票剖腹产 2票妊娠合并症 1票

  擅长：1.多胎妊娠,特别是复杂性双胎妊娠(如双胎输血综合征TTTS、选择性胎儿生长受限sIUGR等)的诊治与孕期管理; 2.TTTS胎儿镜下胎盘吻合血管激光凝固术(国际接轨、国内领先、华南榜首)，各种减胎术(射频消融减胎术、双极电凝血管凝固、激光脐带血管凝固等); 3.孕期保健，妊娠合并症及并发症(妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产、胎儿生长受限、妊娠期肝内胆汁淤积综合征等)早期识别与处理; 4.无痛分娩，难产的评估准确及时，产程管理和胎儿宫内监护，异常胎心监护的识别精准; 5.腹部伤口美容缝合，各种高难度的剖宫产及产钳助产; 6.疤痕子宫阴道分娩的准确评估与管理; 7.传染性疾病(乙肝、梅毒、HIV)母婴垂直传播的阻断; 8.特殊血型(如RH阴性血型)的孕期管理。

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  王山米

  王山米 主任医师 教授

  北京大学人民医院 产科

  擅长：产科,围产保健

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药流的优点：

药流在与人工流产的比较中展现出多方面优势。首先，药流不需要住院，这为女性提供了极大的便利。手术流产通常需要住院观察一段时间，这期间需要家人陪伴照顾，会给家庭带来一定的人力和时间成本。而药流在服用米索前列醇后在医院观察数小时，确认胚胎组织开始排出且无大量出血等异常情况后即可回家休息，不影响家庭的正常生活秩序。其次，药流对宫颈的损伤较小。手术流产时需要扩张宫颈，这可能会导致宫颈机能受损，影响今后的生育和孕期健康。而药流主要依靠子宫收缩力排出胚胎，宫颈的扩张程度相对较小，能较好地保护宫颈的完整性和功能，降低因宫颈问题导致的流产、早产等风险，对于有生育需求的女性来说，更有利于未来的妊娠和分娩。

早孕医生解答：

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药物流产后多长时间来月经

女性朋友进行药物流产的时候，会在短时间内出现流血的情况，那并不是月经来潮，进行药物流产对身体是有影响的，有的女性会在药物流产后出现月经不调的情况，那么药物流产后多长时间来月经?和小编一起来了解下吧。

药物流产后多久来月经

通常情况下在药物流产后的40天左右会来月经，因为子宫内膜受到了损伤，需要一段时间的恢复，恢复的时间要看每个人的体质，所以月经来潮的时间也各不相同。

正常情况下在进行药物流产后，卵巢会在22天内会恢复排卵功能，在40天左右的时间会月经来潮，最长时间不会超过2个月，但是也有的女性朋友会出现周期延迟，甚至是闭经的情况，正常情况会在2-3个月后恢复，如果还是长时间的不来，很有可能是因为药物流产时蜕膜组织没有完全排出，导致要进行行清宫手术，而增加了生殖器官感染，引发了月经不调的情况。

根据每个人的体质不同，流产后月经提前和延后一星期都是正常的情况，如果月经颜色、量等各方面都是正常的，可以不去医院，如果迟迟没有来月经，应该去医院检查原因。

药物流产后多久可以同房

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为了女性朋友的健康着想，药物流产后短时间内一定不要同房，一般医生会建议女性朋友在流产后的一个月内不要进行同房，因为这时候子宫内膜脱落，宫口比较松弛，通常很容易引发逆行感染而导致出现附件炎的各种盆腔疾病。

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建议女性朋友在进行药物流产后要休息两个星期，在这段期间要加强营养，不要太过于操劳，最好是药流后的第十五天去医院做下B超检查，看是否流产彻底，因为药流很有可能出现不完全流产的情况，所以去医院复查是很有必要的。

如果在B超的检查下发现有残留组织，就需要进行清宫手术了，有的女性朋友在药流后没有做好卫生工作就同房会引发感染，所以为了女性朋友的健康，在药流后的一个月内不要同房，男士要理解另一半。

药物流产后多久排卵

在药流后对子宫和卵巢是会造成影响，是需要一段时间来恢复，所以在22天左右的时间会恢复正常的排卵。

在进行药流右后在30到40天左右会月经来潮，但也有少部分女性朋友会出现经期延长周期长短不一的情况。如果出现此情况，可以考虑是否出现了感染的情况。

药流以后一定要注意自己恢复排卵的时间，要防止再次出现妊娠的情况，可以先来了解下排卵期的计算方法，排卵期是在下次月经来潮时向前算第十四天就是排卵日，在排卵的前五天和后四天，包括排卵日也就是女性朋友的排卵期。在这段时间一定要做好避孕措施，避免再次怀孕。（99健康网（www.99.com.cn）专稿，如需转载请注明出处。）