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【米非司酮】是药物流产的常用药物之一。它以抗孕激素为主要作用机制，使子宫蜕膜失去活性并逐渐坏死，同时让宫颈变得柔软。服用米非司酮时，一般要求空腹或进食 2 小时后口服。其服用方法有顿服和分服两种选择，顿服剂量为 200mg，分服则在 2 - 3 天内每天给予 50mg 或 75mg。一些女性在服用米非司酮后可能会出现轻微的身体不适，如恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹部疼痛等，但这些症状大多比较轻微，不会对身体造成严重影响。

【米索前列醇】在药物流产中起着至关重要的作用。在服用米非司酮后的特定日子，一般是第三天，开始服用米索前列醇。它可以有效地兴奋子宫肌，引起子宫强烈收缩，进而推动胚胎排出。通常情况下，米索前列醇需空腹服用，剂量为 0.6mg。服用后，女性很可能会经历明显的腹痛和阴道出血，这是由于子宫收缩引起的正常现象，目的是帮助孕囊顺利排出体外。一般在服用米索前列醇后 2 - 6 小时，孕囊就有机会排出，此时女性可能会看到一个如同棉花团大小的白色、圆形或椭圆形囊状物。

一、什么是药流？

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药物流产简称药流，是通过口服息隐「米非司酮片」加上米索前列醇药物的方法来终止早孕。近年来在临床医学上的应用已经十分常见，作为药物抗早孕的有效途径广受欢迎。在孕早期时不需要进行手术，只用打针或者吃药的途径就能够达成人工流产。以药物使妊娠终止，是近二十年医学不断发展的新成果。通常使用的药物是米非司酮片「Ru 486」和前列腺素联合使用，米非司酮片会使子宫蜕膜发生坏死和变性，还能让宫颈变软;前列腺素则会引发子宫兴奋、收缩，最终将胚胎排出去。

二、药流有什么优势？

1.自然流产体验：模拟自然流产过程，减少身体伤害。

2.高效流产：流产速度快，节省时间成本。

3.保护生育能力：对子宫和卵巢的损害小，有利于未来生育计划。

4.心理舒适度高：避免手术恐惧和焦虑，减轻心理压力。

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三、药流适用于哪些情况？

1.没有消化系统的严重疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡等，能较好地承受药流药物的刺激。

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2.没有神经系统疾病，确保药流过程中身体的正常反应和感知。

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3.怀孕后没有接触过放射性物质，减少对胎儿和自身的潜在危害。

4.没有牙齿疾病，避免在药流过程中牙齿问题引发其他不适。

5.能够在药流前后保持良好的个人卫生习惯，降低感染风险。

四、专家解答

借助药物流产还需要清宫吗

2024-08-297365

病情描述：

借助药物流产还需要清宫吗

借助药物流产还需要清宫吗

精选回答

章杏珍主任医师

苏州市立医院妇产科

借助药物流产是否还需要清宫，应根据流产的情况进行分析。

药物流产指的利用药物终止妊娠。如果药物流产后，排出较为完整的孕囊，且经过检查发现宫腔内没有残留，预示药物流产成功，不需要再进行清宫处理。但是因为药物流产在胎囊排出后，仍需要逐渐排出蜕膜组织，在此过程中容易引起药流失败或者流产不全，一般需要进一步清宫处理，预防大出血。

药物流产后需以休息为主，避免过度劳累;同时注意个人卫生，暂时避免盆浴与同房，防止引起感染。

借助药物流产是否还需要清宫，应根据流产的情况进行分析。

药物流产指的利用药物终止妊娠。如果药物流产后，排出较为完整的孕囊，且经过检查发现宫腔内没有残留，预示药物流产成功，不需要再进行清宫处理。但是因为药物流产在胎囊排出后，仍需要逐渐排出蜕膜组织，在此过程中容易引起药流失败或者流产不全，一般需要进一步清宫处理，预防大出血。

药物流产后需以休息为主，避免过度劳累;同时注意个人卫生，暂时避免盆浴与同房，防止引起感染。

五、网友热议

花开如梦

2024 年 3 月 25 日

我是在旅游的时候和男朋友没有注意就怀孕了。我们还不想这么早要孩子，所以决定药流。用了一周左右的时间，花费两千多。现在身体恢复得还可以，但是也更加珍惜自己的身体了。希望其他姐妹都能保护好自己。

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静宁

2024 年 2 月 10 日

我觉得药流后应该多休息，但有时候工作太忙了，根本没办法做到。有什么办法可以在不影响工作的情况下，尽快恢复身体呢?

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清风之柔

2024 年 2 月 20 日

意外怀孕后，我在网上找到了这家店。下单后很快就收到了药，速度非常快。而且是保密发货，让我很放心。药的效果也很好，和药店的一样。有医生指导用药，让我没有那么紧张。现在身体在慢慢恢复，我也希望其他姐妹能够谨慎选择。

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金色阳光

2024 年 7 月 10 日

药流过程真的很痛苦，而且恢复起来也很慢。我现在都不敢回想那段日子。希望大家都能保护好自己，不要经历这样的磨难。

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六、药流过程全知道

「一」 药流前准备

1. 确认怀孕并检查

若想确认是否怀孕，可以先使用验孕棒进行自测，若结果不确定，可前往医院进行血液和尿液检查。确认怀孕后，必须通过超声检查确定是宫内妊娠，因为宫外孕不能进行药流。一般怀孕 49 天以内「从末次月经第一天开始计算」适合药流，超声检查还能确定孕囊的大小和位置。

医生会为患者进行全面的身体检查，了解患者的既往病史和过敏史等情况。例如，确认是否有肾上腺疾病、内分泌疾病「如糖尿病、甲状腺疾病」、肝肾功能异常等，因为这些可能影响药流药物的代谢和安全性。还要检查血常规、凝血功能等，凝血功能有问题的女性进行药流可能会出现大出血等严重并发症。

2. 咨询和签署同意书

医生会详细地向患者介绍药流的过程、可能出现的风险和并发症，像药流失败、药流不全「可能需要进行清宫手术」、出血时间长、感染等情况。患者在充分了解后，需要签署药物流产同意书。

3. 服药前准备

患者要根据医生的建议安排好时间，因为药流过程可能需要几天时间，并且在服药期间可能会出现一些不适症状，所以最好有家人或朋友陪伴。

准备好卫生巾等卫生用品，因为服药后会出现阴道出血现象。

「二」 服药过程

1. 第一种药物「米非司酮」

药物流产通常需要使用两种药物，第一种是米非司酮。一般在空腹或进食 2 小时后口服。米非司酮的主要作用是抗孕激素，使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化。

服用方法有顿服和分服两种。顿服剂量一般为 200mg;分服的话，在 2 - 3 天内每天服用 50mg 或 75mg。服用米非司酮后，部分女性可能会出现轻微的恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛等症状，这些症状一般比较轻微。

2. 第二种药物「米索前列醇」

在服用米非司酮后的特定时间「一般是第三天」，需要服用米索前列醇。米索前列醇可以兴奋子宫肌，引起子宫收缩，促使胚胎排出。

米索前列醇一般空腹服用，剂量通常为 0.6mg。服用后可能会出现比较明显的腹痛和阴道出血症状。腹痛是因为子宫收缩，这是正常反应，有助于孕囊排出。一般在服用米索前列醇后 2 - 6 小时内，孕囊会排出体外。孕囊排出时，女性可能会看到一个白色、圆形或椭圆形的囊状物，类似棉花团大小，这就是孕囊。

「三」 药流后观察和护理

1. 观察排出物

医生会要求患者将排出的组织收集起来，拿到医院让医生检查，确认是否是完整的孕囊。如果排出不完整，可能需要进行清宫手术。

2. 观察出血情况

药流后会有阴道出血，一般持续 1 - 2 周。但如果出血时间过长「超过 2 周」、出血量过多「超过月经量」，或者伴有发热、腹痛等症状，可能是药流不全或者出现感染等并发症，需要及时就医。

3. 休息和恢复

药流后需要休息一段时间，一般建议休息 2 周左右。在这期间，要避免剧烈运动和重体力劳动，注意个人卫生，保持外阴清洁，1 个月内避免性生活和盆浴，防止感染。同时，要注意饮食营养，多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如肉类、蛋类、蔬菜和水果等，帮助身体恢复。

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《黑神话：悟空》符合解剖学知识吗?

《黑神话：悟空》已经发售两个多月了，热度也逐渐褪去了。

老婆看我可怜，最后准我专门买了台入门级游戏本。我迫不及待地连上Steam，花了260块钱买了豪华版。

结果就打开过一次，到现在电脑还放在那里落灰。

即便如此，这不妨碍我在茶余饭后刷着《黑神话：悟空》的无伤通关视频。看着别人玩，也是饶有兴致。

给我印象最深的一个章节就是《第二回：风起黄昏》。

故事一开头，我们的主角天命人就命中十几枚箭矢，倒地不起。旁边一个无头老汉弹着陕北的三弦琴就出来了，一声秦腔简直了。

“黄风岭，八百里，曾是关外富饶地~~”这首曲子甚至带火了配音的陕北说书的非遗继承人。

剧情我们先不说，但当这个断头老汉「其实是灵吉菩萨」弹着三弦琴走出来的时候，我还是震撼到了。

不为别的，就为了这老汉颈部给人的真实感。

我翻开解剖书，仔细对照灵吉菩萨脖子的断层，忍不住直呼：“这他么就是断层解剖学啊!”

我们先看他头断的位置。因为颈部没有特别明确的解剖标志，只能大概估算，看这断头的位置大约是颈部的正中，根据颈部椎体解剖，这个位置是第五颈椎或者第六颈椎「C5、C6」的位置。

我们接着找C5的断层解剖结构。

这张图刚好展示了颈部正中的断层解剖结构。

我们再把《黑神话：悟空》里清晰的断头图调出来。

放大。

可以看到，这个脖子的各个结构非常清晰，甚至连肌肉的纹理都很清晰。我们甚至可以根据解剖图把这上面的结构一一标注出来。

最明显的就是那根白晃晃的颈椎，可以清晰地看到颈椎的棘突——就是那根最长最显眼的白色的东西，还有里面白色的脊髓，两边不太明显的横突。

脊髓属于中枢神经系统，非常非常重要。颈部的外伤常常导致颈椎的骨折和移位，并进一步引起脊髓的损伤，从而导致高位截瘫，患者躯体的运动和感觉都发生严重的障碍。

再往前就是气管和食管，食管是我们进食的通道，是一个肌性的充满弹性的管道，平时是瘪着的，进食才会鼓起来。气管是我们呼吸的通道，圆圆的。再往前就是那个哑铃型的甲状腺了。

除此之外，还可以看到颈部两侧凹陷，应该是颈总动脉和颈静脉，都是非常重要的血管，供应头部的血供。

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这个颈部的肌肉纹理也特别符合真实的解剖。

其实，游戏制作者们完全有理由随便做一个颈部的建模，反正不是医生的话，也不会在乎这个细节的真假。

就算是医生，不是头颈外科的可能也不太了解颈部的断层解剖知识。

虽然没做到100%模拟真实解剖，但我敢肯定的是，游戏制作者们肯定查阅了相关的图片和解剖知识，这才能做到这样仿真的程度。

当然，《黑神话：悟空》最值得称赞的还是其精美的画面、精彩的剧情、极高的可玩性，这才让它一举成功、一战成名，全球卖了2000万份，直接登顶3A游戏游戏大作，狠狠完成了一波文化输出。

而这个灵吉菩萨颈部解剖的准确度，也从另一方面验证了《黑神话：悟空》成功的原因，那就是制作者们对这个作品无比的热爱，从而保证这个游戏各个方面的精益求精。

习近ping出席“金砖+”领导人对话会并发表重要讲话

当地时间10月24日上午，国家主席习近ping在喀山会展中心出席“金砖+”领导人对话会并发表题为《汇聚“全球南方”磅礴力量共同推动构建人类命运共同体》的重要讲话。新华社记者李学仁摄

新华社俄罗斯喀山10月24日电「记者韩墨刘恺」当地时间10月24日上午，国家主席习近ping在喀山会展中心出席“金砖+”领导人对话会并发表题为《汇聚“全球南方”磅礴力量共同推动构建人类命运共同体》的重要讲话。

习近ping指出，全球南方群体性崛起，是世界大变局的鲜明标志。全球南方国家共同迈向现代化是世界历史上一件大事，也是人类文明进程中史无前例的壮举。同时，世界和平和发展仍面临严峻挑战，全球南方振兴之路注定不会平坦。作为全球南方的第一方阵，我们要展现集体智慧和力量，为构建人类命运共同体挺膺担当。

——坚守和平，实现共同安全。我们要做维护和平的稳定力量，加强全球安全治理，探索标本兼治的热点问题解决之道。我提出全球安全倡议，得到各方积极响应，已经在维护地区稳定等多个领域取得重要收获。我们要推动乌克兰危机局势尽快缓和，为实现政治解决铺平道路。要继续推动加沙地带全面停火，重启“两国方案”，并阻止战火在黎巴嫩蔓延。

——重振发展，实现普遍繁荣。我们要做共同发展的中坚力量，积极参与和引领全球经济治理体系改革，推动把发展置于国际经贸议程中心地位。全球发展倡议提出3年来，已经动员近200亿美元发展资金，开展了1100多个项目。全球工业人工智能联盟卓越中心近期落户上海，中方还将建立全球“智慧海关”在线合作平台和金砖国家海关示范中心，欢迎各国积极参与。

——共兴文明，实现多元和谐。我们要做文明互鉴的促进力量，增进沟通对话，支持彼此走符合本国国情的现代化道路。中方将牵头成立全球南方智库合作联盟，促进各国人文交流和治国理政互学互鉴。

习近ping强调，中国共产党二十届三中全会就进一步全面深化改革、推进中国式现代化作出系统部署，必将为世界提供更多机遇。无论国际形势如何变化，中国始终心系全球南方、扎根全球南方，支持更多全球南方国家加入金砖事业，汇聚全球南方磅礴力量，共同推动构建人类命运共同体。

当地时间10月24日上午，国家主席习近ping在喀山会展中心出席“金砖+”领导人对话会并发表题为《汇聚“全球南方”磅礴力量共同推动构建人类命运共同体》的重要讲话。这是出席对话会的金砖国家及嘉宾国领导人或代表、国际组织负责人集体合影。新华社记者姚大伟摄

俄罗斯总统普京主持会议，埃及总统塞西、伊朗总统佩泽希齐扬、南非总统拉马福萨和巴西、印度、阿联酋、沙特、埃塞俄比亚代表，25位受邀嘉宾国领导人或代表，以及联合国秘书长古特雷斯、新开发银行行长罗塞芙等6位国际组织负责人出席。

23日晚，习近ping出席普京为金砖国家及嘉宾国领导人举行的欢迎宴会。

蔡 奇、王 毅等参加上述活动。